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多腦葉切除治療半球頑固性癲癇

頑固性癲癇 癲癇
主講專家
隋立森
隋立森 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 癲癇中心

簡介:藥物難治性癲癇的診斷及術(shù)前評估及藥物治療;喚醒麻醉聯(lián)合多模態(tài)下功能區(qū)癲癇切除術(shù)、多腦葉癲癇灶切除及離斷、腦起搏器(DBS)治療帕金森病及肌張力障礙、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等癲癇外科手術(shù)、立體腦電圖及射頻毀損術(shù)定位及診治島葉、扣帶回等MR陰性深部癲癇及精準(zhǔn)手術(shù)。
視頻內(nèi)容

多腦葉引起的癲癇,在我們這家中心做了有很多,一歲兩歲越小的兒童適合做多腦葉切除。但首先明確是不是局限在多腦葉,第二個(gè)它的功能有沒有轉(zhuǎn)移。如果有功能轉(zhuǎn)移和功能可以代償?shù)亩嗄X葉癲癇,通過外科多腦葉切除或者多腦葉離斷,甚至多大腦半球離斷,都可以達(dá)到非常好的療效。

首先要綜合評估患者是不是某一個(gè)腦葉,或某幾個(gè)腦葉引起的癲癇,它的功能有沒有轉(zhuǎn)移。對于兒童癲癇,尤其是六歲以下兒童,它的功能絕大部分是可以代償和轉(zhuǎn)移。所以這類癲癇尤其低齡兒童中,如果是多腦葉癲癇,主張做多腦葉癲癇手術(shù),越早干預(yù)越好。

對癲癇控制,對于兒童認(rèn)知發(fā)育和語言發(fā)展都是有幫助,所以不是多腦葉癲癇切除,就一定會(huì)引起嚴(yán)重功能障礙,甚至引起功能障礙。低齡兒童的功能是可以代償和恢復(fù),絕大部分在術(shù)后三個(gè)月到半年之內(nèi)可以恢復(fù)。

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