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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
對(duì)于高血壓冠心病患者而言，血壓的控制尤為重要。血壓的晝夜節(jié)律變化通常呈雙峰一谷型，即夜間血壓下降，凌晨2～3點(diǎn)時(shí)血壓最低，稱(chēng)為杓型血壓。對(duì)于高血壓冠心病患者非勺型血壓的情況，以下提供一些應(yīng)對(duì)建議：
.改善生活方式：包括減輕體重、限制飲酒、減少鹽的攝入、增加運(yùn)動(dòng)等。這些措施有助于降低血壓，改善血壓的晝夜節(jié)律。
2.調(diào)整藥物治療：如果生活方式改善不能有效控制血壓，可以考慮調(diào)整藥物治療方案。一些長(zhǎng)效降壓藥物，如鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，可能更適合非勺型血壓的患者。
3.治療合并癥：如睡眠呼吸暫停等，有助于改善血壓的晝夜節(jié)律。
4.定期監(jiān)測(cè)血壓：建議患者定期監(jiān)測(cè)血壓，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
總之，高血壓冠心病患者的非杓型血壓與靶器官損害密切相關(guān)，是導(dǎo)致心腦血管事件增加的重要危險(xiǎn)因素之一。因此，積極改善生活方式、調(diào)整藥物治療方案、治療合并癥以及定期監(jiān)測(cè)血壓，有助于控制血壓，改善血壓的晝夜節(jié)律，減少心腦血管事件的發(fā)生。
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