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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
房顫的發(fā)生與心房的電生理異常有關(guān),主要表現(xiàn)為心房快速而無(wú)序的收縮。消融手術(shù)的目的就是通過(guò)消除引起房顫的異常電活動(dòng),從而達(dá)到治療房顫的效果。
目前,房顫的消融手術(shù)主要包括兩種方法:導(dǎo)管消融和胸腔鏡手術(shù)。
導(dǎo)管消融是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)股靜脈或頸內(nèi)靜脈將導(dǎo)管插入心臟,在X線或超聲的引導(dǎo)下,將電極導(dǎo)管送達(dá)心房的特定部位,釋放射頻或超聲能量,從而消除引起房顫的異常電活動(dòng)。導(dǎo)管消融的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但需要多次操作,且成功率相對(duì)較低。
胸腔鏡手術(shù)則是一種傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),通過(guò)胸部切口將胸腔鏡插入心臟,切除引起房顫的異常組織。胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是成功率高,但創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。
在進(jìn)行消融手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,包括病史、體格檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖等。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)體化的治療方案,選擇最適合患者的消融方法。
消融手術(shù)通常需要在全身麻醉下進(jìn)行,手術(shù)時(shí)間取決于房顫的類型和嚴(yán)重程度。手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)通過(guò)X線或超聲引導(dǎo),將電極導(dǎo)管插入心臟,釋放射頻或超聲能量,消除引起房顫的異常電活動(dòng)。在手術(shù)過(guò)程中,患者可能會(huì)感到輕微的疼痛或不適,但通??梢酝ㄟ^(guò)靜脈鎮(zhèn)痛藥物緩解。
消融手術(shù)后,患者需要留院觀察一段時(shí)間,以確保手術(shù)效果和安全性。在術(shù)后的恢復(fù)期間,患者需要遵循醫(yī)生的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒑瓦\(yùn)動(dòng),并按時(shí)服用抗凝藥物,以預(yù)防血栓形成。
總之,房顫的消融手術(shù)是一種安全有效的治療方法,可以顯著改善患者的生活質(zhì)量。但需要注意的是,消融手術(shù)并不能完全治愈房顫,部分患者可能需要多次手術(shù)才能達(dá)到滿意的效果。因此,患者在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和效果,并與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通和討論。
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
房顫程度
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楊爽 河源市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
房顫癥狀
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
房顫治療
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曾寧 鷹潭市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
房顫分類
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
房顫類型
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
房顫病理
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房顫?rùn)z查
房顫一般指的是心房顫動(dòng)、心房顫動(dòng)的檢查包括:病史詢問(wèn)、體格檢查、心電圖等。1、病史詢問(wèn):詢問(wèn)病人的癥狀,如心悸、疲勞、呼吸困難等,家族病史、生活習(xí)慣以及是否有其他疾病,如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等。... 詳細(xì)»
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房顫?rùn)z查
心電圖檢查在臨床上通常是作為發(fā)現(xiàn)房顫發(fā)作的檢查方法??梢粤私獾皆诜款澃l(fā)生時(shí)或者房顫結(jié)束的時(shí)候患者的心率快慢情況。還可以了解到患者心臟的結(jié)構(gòu)以及功能,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)可能會(huì)引起房產(chǎn)的原因。對(duì)于評(píng)價(jià)房顫對(duì)于心臟結(jié)... 詳細(xì)»
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房顫嚴(yán)重嗎?警惕房顫帶來(lái)的危害
房顫,全稱心房顫動(dòng),是一種常見(jiàn)的心律失常,表現(xiàn)為心臟的上部腔室——心房,以一種快速而不規(guī)則的方式跳動(dòng),失去了正常的節(jié)律。這種不規(guī)律的跳動(dòng)不僅影響了心臟的有效泵血功能,還可能引發(fā)一系列健康問(wèn)題。那么,房... 詳細(xì)»