腎與輸尿管、膀胱、尿道及有關(guān)的血管、神經(jīng)等組成泌尿系統(tǒng)，是人體主要的排泄器官，也是重要的內(nèi)分泌器官，對維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定發(fā)揮極為重要的作用。腎臟出現(xiàn)疾患，尿液也會出現(xiàn)異常，那么排尿時出現(xiàn)哪些異常時，暗示著腎臟出現(xiàn)疾患呢？
排尿的四種常見異常
1、排尿困難
排尿困難是指尿液排出障礙的病理狀態(tài)，患者需用力排尿，重者可導致尿潴留?？煞譃椋?/p>
1）梗阻性排尿困難：膀胱頸部疾病
2）功能性排尿困難：見于脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)源性膀胱、精神緊張等。要注意區(qū)分精神因素和器質(zhì)性疾病引起的排尿困難，前者源于精神緊張，無客觀的異常發(fā)現(xiàn)。處理以心理治療為主，必要時可臨時導尿。后者，應進一步鑒別是功能性還是梗阻性，應注意脊髓病變、糖尿病病史，并注意尿路通暢程度的檢查。尿道也是泌尿系統(tǒng)的一部分，尿道的疾病如治療不及時可能會累及腎臟。
2、血尿
血尿是指尿液中紅細胞數(shù)超過正常值范圍，可分為顯微鏡下血尿（紅細胞≥3個/HP）和肉眼血尿。正常人每天有紅細胞從尿液排出，離心沉渣鏡檢紅細胞＜3個/HP，為變形紅細胞。
血液流經(jīng)正常腎臟時，腎小球濾過膜阻擋血細胞通過，但當濾過屏障有先天缺陷或損傷時，紅細胞就會從腎單位排入尿液中，或者血液經(jīng)尿路的破損血管直接進入尿液。另外，月經(jīng)血、痔瘡血混入或人為加入血液也能造成假血尿。如出現(xiàn)血尿，且肯定自己無月經(jīng)血，痔瘡血混入其中時，要及時去醫(yī)院就診。
3、乳糜尿
乳糜尿是指淋巴液異常進入致尿液外觀呈乳白色的病理狀態(tài)。其含脂肪、蛋白質(zhì)和纖維蛋白原等成分，排出后易凝結(jié)成膠狀塊。若混有血液呈紅色稱乳糜血尿，合并感染時含膿液稱乳糜膿尿。乳糜尿多數(shù)呈間歇性出現(xiàn)，少數(shù)為持續(xù)性。
高脂飲食、劇烈運動可加重乳糜尿的嚴重程度，大量飲水則可減輕。如乳糜尿是各種原因?qū)е铝馨凸茏枞?，阻塞發(fā)生在腹主動脈前淋巴結(jié)或腸干淋巴管時，淋巴液不能進入乳糜池，阻塞部遠端淋巴管曲張，并形成與腹主動脈旁淋巴結(jié)之間的通路，淋巴液可流至泌尿系統(tǒng)淋巴管，管內(nèi)壓增高、曲張、破裂即會產(chǎn)生乳糜尿。若阻塞位于胸導管引起乳糜池內(nèi)壓增高，淋巴液經(jīng)腰干反流至泌尿系統(tǒng)淋巴管，也會形成乳糜尿。泌尿系統(tǒng)淋巴管常見的破裂部位為腎盂和輸尿管。
4、尿路刺激征
尿路刺激征是指各種原因致膀胱或尿道受刺激所致尿頻、尿急、尿痛癥狀。尿頻指排尿大于8次/日；尿急指一旦有尿意需即刻排尿；尿痛指排尿時下腹、尿道疼痛或燒灼感。此征見于尿路感染、尿道綜合征、間質(zhì)性膀胱炎輸尿管結(jié)石、膀胱腫瘤等情況。
總的來說，排尿時的異常不僅僅上述四種，還有一些癥狀，排尿的異常在一定程度上能直觀反映腎臟情況，如果發(fā)現(xiàn)自己排尿時的尿色，尿量，排尿感等出現(xiàn)異常時，要及時去醫(yī)院就診，避免拖延成大病。平日里要多飲水，養(yǎng)成良好的排尿習慣。
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