痘痘,俗稱痤瘡,是一種慢性發(fā)炎性皮膚病的毛囊和皮脂腺。皮疹主要包括痤瘡、炎性丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié),病程長。如果處理不當(dāng),會出現(xiàn)面部皮膚粗糙、毛孔粗大、麻面、色素沉著、永久性疤痕,甚至毀容,主要涉及中青年人,嚴(yán)重影響他們的生活和學(xué)習(xí),甚至有些人有自卑情結(jié)和社會障礙。目前治療痤瘡的方法很多,但效果不理想,效果慢且易反復(fù),總結(jié)以下治療方法。
1.闡明痤瘡的發(fā)病機(jī)制
雄激素誘導(dǎo)皮脂腺分泌、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化病、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥損傷、免疫紊亂、遺傳、環(huán)境和心理因素、化妝品、工業(yè)用油、飲食等,根據(jù)痤瘡的分類和病因,采用不同的治療方案。
2.輕度至中度痤瘡
輕度至中度痤瘡建議外用藥物,包括維甲酸和抗生素。維甲酸能調(diào)節(jié)表皮角質(zhì)形成細(xì)胞的分化,改善毛囊皮脂腺的異常角化,溶解微痤瘡,減少炎癥后的顏色沉積,改善疤痕。
是治療輕度痤瘡和中度痤瘡的一線外用藥物。一般建議避光、低濃度、少量使用,每晚一次。外用抗生素有:抗生素、過氧化苯甲酰、二硫化硒等,主要抗生素有紅霉素、克林霉素、氯霉素、甲硝唑,濃度為1%-2%。
3.中、重度痤瘡
主要是口服藥物治療。推薦的藥物是異維甲酸軟膠囊和抗生素。維甲酸0.25-0.5mg/(kg。D) ,當(dāng)皮疹基本消退無新發(fā)時,逐漸減少至停藥,一般超過16周,因有致畸副作用,建議女性患者在治療前1個月、治療中及治療后3個月內(nèi)使用避孕藥。
其他副作用,包括口舌干燥、眼睛干燥、血脂升高和轉(zhuǎn)氨酶異常等,應(yīng)引起重視??诜惥S甲酸的不良反應(yīng)很常見,但嚴(yán)重的不良反應(yīng)很少。抗生素適用于中重度痤瘡患者,四環(huán)素對痤瘡丙酸桿菌敏感,非特異性抗炎,不良反應(yīng)少。
4.護(hù)理痔瘡
最后,在治療痤瘡時,正確的護(hù)理也非常重要:
第一 建議用溫水或清水配以適當(dāng)?shù)臐嵜娈a(chǎn)品,每天清洗1-2次,不要擠壓或劃傷皮疹;
第二痤瘡皮膚屬于敏感皮膚,因此建議謹(jǐn)慎選擇護(hù)膚品,主要是保濕、舒緩和控油的產(chǎn)品,具有修復(fù)皮膚屏障的功能,少用各種功能性化妝品,避免嚴(yán)重的冷熱刺激,不規(guī)范的治療,并做好防曬工作。
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