廣州新冠疫情發(fā)生以來,政府和社會(huì)各界快速積極作出各種應(yīng)對(duì)舉措,區(qū)域封閉管理、交通管控、中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員居家隔離等,然而有一類特殊人員的診療卻不能因?yàn)橐咔槎涎樱蔷褪窃挟a(chǎn)婦。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心黨支部書記王沂峰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速成立黨員防疫一線小分隊(duì),沖鋒在前,全力保障危急孕產(chǎn)婦及中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)孕產(chǎn)婦及時(shí)就診,盡力避免因疫情而發(fā)生院外分娩及高危分娩等,為孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航。
危急孕產(chǎn)婦沒有核酸結(jié)果怎么辦?
中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)孕產(chǎn)婦如何接診?危急孕產(chǎn)婦沒有核酸結(jié)果怎么辦?針對(duì)這些實(shí)際問題,由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處牽頭,在醫(yī)院副院長吳漢森的主持下,迅速召開婦產(chǎn)科患者接診流程多科室協(xié)調(diào)會(huì),產(chǎn)科主任潘石蕾教授帶領(lǐng)主治醫(yī)師王穎等人根據(jù)省衛(wèi)健委及醫(yī)院相關(guān)文件,嚴(yán)格按照防控防護(hù)要求,擬定了《婦產(chǎn)科急診接診規(guī)范流程》,內(nèi)容覆蓋急診接診、120出車、接診中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)孕產(chǎn)婦、核酸結(jié)果未明的危急孕產(chǎn)婦接診流程等,使高危孕產(chǎn)婦接診有據(jù)可依、流程科學(xué)。
6月11日凌晨4點(diǎn)多,住院總醫(yī)師羅家懋接到急診科電話——接到一名懷孕35+3周的雙胞胎孕婦,但沒有核酸檢測(cè)結(jié)果。值班醫(yī)生王穎立即前往急診科,初步檢查發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限,早產(chǎn)臨產(chǎn),于是按照擬定的疫情期間急診接診規(guī)范流程,在急診為患者與家屬進(jìn)行核酸采樣后,經(jīng)由綠色通道緊急送往手術(shù)室進(jìn)行剖宮產(chǎn)。早已接到通知的麻醉科、新生兒科等醫(yī)護(hù)人員均已三級(jí)防護(hù),準(zhǔn)備就緒。
手術(shù)緊鑼密鼓進(jìn)行,5點(diǎn)01分、5點(diǎn)04分,兩個(gè)寶寶順利娩出。由于早產(chǎn),僅2公斤左右,寶寶們經(jīng)由特殊通道被送往新生兒科隔離病房。手術(shù)即將結(jié)束時(shí),產(chǎn)婦核酸結(jié)果顯示陰性,醫(yī)護(hù)們緊繃的心終于放松下來。
在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)孕產(chǎn)婦
作為住院總醫(yī)師,羅家懋、李欣然除了要負(fù)責(zé)院內(nèi)的工作,還需要經(jīng)常出120,接急診孕產(chǎn)婦。本月已累計(jì)出車50多次的他們,有很多次前往的是荔灣區(qū)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。
6月5號(hào)上午10點(diǎn)左右,120通知,需要到白鶴洞中?;骋惶?hào)出車,患者是二胎下腹痛的孕婦,但核酸檢測(cè)結(jié)果未出。做好三級(jí)防護(hù),羅家懋醫(yī)師等人迅速出發(fā)。該孕婦懷孕38+5周,醫(yī)生到達(dá)時(shí)胎膜已破,宮口近開全,規(guī)律宮縮,且宮縮較強(qiáng),馬上就要分娩了,必須盡快送醫(yī)院。結(jié)合高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的孕婦盡量不跨區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)的原則,以及孕婦本人的強(qiáng)烈意愿,在120始終忙線無法接通的情況下,羅家懋醫(yī)師等人決定先將孕婦送往就近的醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)路上,羅家懋一邊聯(lián)系就近醫(yī)院,一邊安撫孕婦緊張焦慮的情緒,到達(dá)時(shí)孕婦宮口已開全。迅速與該院醫(yī)生詳細(xì)交接后,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)入急診接受后續(xù)診療。
為了更充分地應(yīng)對(duì)突發(fā)情況,在2位住院總醫(yī)師的基礎(chǔ)上,珠江醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心還加派了6位臨床醫(yī)師,利用下班時(shí)間加排急診加強(qiáng)班,共同負(fù)責(zé)急診及夜診。一旦有急診孕產(chǎn)婦,隨時(shí)趕到急診科接診,為患者及其家屬做核酸取檢、轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者,真正做到了急患者所急。據(jù)統(tǒng)計(jì),黨員防疫一線小分隊(duì)6月份已累計(jì)服務(wù)危急孕產(chǎn)婦200多人次。
建微信群線上義診“遠(yuǎn)程救助”
在荔灣區(qū)被封閉管理的初期,珠江醫(yī)院門診接到了許多孕婦的求助電話,她們無法正常產(chǎn)檢,其中還有不少高危孕婦,如妊娠合子宮肌瘤并且肌瘤變性腹痛、妊娠糖尿病需要飲食指導(dǎo)、胎動(dòng)少可能存在胎兒窘迫……
感受到孕婦們焦慮的心理狀態(tài),支部書記王沂峰倡導(dǎo)大家盡己所能實(shí)施“遠(yuǎn)程救助”。主治醫(yī)師祝穎主動(dòng)添加了部分管控區(qū)域孕婦的微信方便她們隨時(shí)救助,隨后組建了一個(gè)40多名在珠江醫(yī)院定點(diǎn)產(chǎn)檢的管控區(qū)域孕婦微信群,隨時(shí)為她們提供免費(fèi)咨詢。
不僅如此,產(chǎn)科潘石蕾主任、胡冬梅副主任和祝穎醫(yī)生還積極加入200多人的廣鋼孕婦互助群,及時(shí)為她們提供免費(fèi)咨詢,普及產(chǎn)檢知識(shí),幫助她們解決迫切的問題。尤其在社區(qū)“三人小組”成立前,她們的加入讓群里無助的孕媽們倍感心安。在他們的及時(shí)回復(fù)與指導(dǎo)下,血糖異常的孕婦經(jīng)科學(xué)調(diào)整逐漸恢復(fù)正常,可疑胎兒窘迫的媽媽及時(shí)就診胎兒情況轉(zhuǎn)危為安,臀位妊娠的初產(chǎn)婦也在她們的建議下及時(shí)入院平安分娩。
在海珠區(qū)出現(xiàn)管控區(qū)域后,科室更是發(fā)動(dòng)更多的黨員開展“遠(yuǎn)程救助”,一人負(fù)責(zé)一個(gè)管控區(qū),直接對(duì)接需要幫助的孕婦。
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