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秦礎(chǔ)強(qiáng) 副主任醫(yī)師 副教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 脊柱外科
腰椎手術(shù)??對(duì)于腰椎疾病患者來(lái)說(shuō)，是邁向康復(fù)的重要一步。但手術(shù)成功并不意味著可以高枕無(wú)憂(yōu)，術(shù)后的護(hù)理同樣關(guān)鍵。?????科學(xué)合理的護(hù)理不僅能減輕患者的痛苦，還能加速身體恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。那么，腰椎手術(shù)后究竟該如何護(hù)理呢？下面就為大家詳細(xì)介紹。??
??1.生命體征監(jiān)測(cè)：在術(shù)后早期，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征，觀(guān)察傷口有無(wú)滲血、滲液情況。家屬需協(xié)助醫(yī)護(hù)人員，如有異常及時(shí)告知。
??2.傷口護(hù)理：保持傷口敷料清潔、干燥，觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、疼痛加劇、滲血增多等情況。若發(fā)現(xiàn)傷口有異常分泌物或異味，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。
??3.引流管護(hù)理：如果術(shù)后留置了引流管（如傷口引流管、尿管等），要注意妥善固定，防止扭曲、受壓和脫落。保持引流管通暢，觀(guān)察引流液的顏色、量和性質(zhì)，并做好記錄。當(dāng)引流液的量和性質(zhì)符合拔管指征時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行拔管操作。
??4.疼痛管理：術(shù)后疼痛是常見(jiàn)癥狀，患者可告知醫(yī)生疼痛的程度和部位，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予相應(yīng)的止痛措施，如藥物止痛、物理止痛等。家屬也可以通過(guò)與患者聊天、聽(tīng)音樂(lè)等方式分散其注意力，緩解疼痛。
??需要注意，術(shù)后患者需平臥硬板床，部分情況可能要去枕平臥數(shù)小時(shí)，防止腦脊液漏引發(fā)頭痛。之后要定時(shí)進(jìn)行“軸線(xiàn)翻身”，一般每2小時(shí)左右一次，翻身時(shí)保持脊柱在一條直線(xiàn)上，避免脊柱扭曲影響傷口愈合。當(dāng)患者可以坐立和下床時(shí)，要有人在旁攙扶，先適應(yīng)半臥位，再緩慢坐起、站立，防止體位性低血壓導(dǎo)致摔倒。??
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