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王一帆 副主任醫(yī)師 成都大學(xué)附屬醫(yī)院 胸心外科
在醫(yī)療??技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，胸腔鏡手術(shù)作為一種常見的微創(chuàng)手術(shù)，為許多患者帶來了希望。然而，手術(shù)總是伴隨著一定的風(fēng)險，胸腔鏡手術(shù)也不例外。??那么，胸腔鏡手術(shù)的風(fēng)險到底有多大呢？今天我們就來一探究竟，為大家揭開它的神秘面紗。
??胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常來說風(fēng)險是可控的，但仍存在一定風(fēng)險，具體如下：
一、手術(shù)相關(guān)的一般風(fēng)險??
??1.出血風(fēng)險：手術(shù)過程中可能會損傷血管導(dǎo)致出血，若出血量大，可能需要輸血，嚴(yán)重時甚至可能需要轉(zhuǎn)為開胸手術(shù)進(jìn)行止血，增加手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險。
??2.感染風(fēng)險：任何手術(shù)都有感染的可能，胸腔鏡手術(shù)也不例外。術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、胸腔感染等，表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、切口紅腫等，嚴(yán)重感染可能引發(fā)敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。
??3.麻醉風(fēng)險：手術(shù)需要全身麻醉，麻醉過程中可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)、呼吸心跳驟停、低血壓、心律失常等風(fēng)險，對患者的生命安全造成威脅。
二、胸腔鏡手術(shù)特有的風(fēng)險??
??1.氣胸或血氣胸：在胸腔鏡手術(shù)操作過程中，可能會損傷肺組織或胸壁血管，導(dǎo)致氣體或血液進(jìn)入胸腔，形成氣胸或血氣胸，影響肺部的正常通氣和換氣功能，嚴(yán)重時需要進(jìn)行胸腔閉式引流等緊急處理。
??2.神經(jīng)損傷：胸腔內(nèi)有許多重要的神經(jīng)，如喉返神經(jīng)、肋間神經(jīng)等，手術(shù)操作過程中可能會對這些神經(jīng)造成牽拉、壓迫或直接損傷，導(dǎo)致聲音嘶啞、胸壁疼痛、感覺異常等癥狀。
??3.器械相關(guān)問題：雖然胸腔鏡手術(shù)器械較為先進(jìn)，但仍可能出現(xiàn)器械故障，如鏡頭模糊、器械斷裂等，影響手術(shù)的順利進(jìn)行，甚至可能需要更換手術(shù)方式。
??注意手術(shù)后，要密切關(guān)注自己的體溫、血壓、心跳、呼吸這些生命體征，有異常馬上告訴醫(yī)生。保持傷口清潔、干燥，不要碰水，防止感染。如果傷口疼或者有滲液，別大意，及時處理。
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