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唐勇 副主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院 心胸外科
胸腔鏡切除??肺大泡手術(shù)是治療肺大泡的常見(jiàn)手段，不少患者在面臨手術(shù)時(shí)，心里都充滿了擔(dān)憂，最關(guān)心的問(wèn)題之一就是這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大。??今天，我們就來(lái)深入探討一下胸腔鏡切除肺大泡手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)情況。
??胸腔鏡切除肺大泡手術(shù)一般被認(rèn)為是相對(duì)安全的，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)大小受多種因素影響，具體如下：
??1.患者自身因素：高齡、有嚴(yán)重心肺功能不全、肝腎功能障礙、凝血異常等基礎(chǔ)病的患者，風(fēng)險(xiǎn)較高。比如心肺功能差，難耐受單肺通氣，易呼吸、循環(huán)不穩(wěn)；凝血異常則術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)高。年輕、無(wú)基礎(chǔ)病患者耐受性好，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。
??2.肺大泡情況：肺大泡數(shù)量多、體積大、位置特殊（如靠近重要血管、支氣管、肺門）或胸膜廣泛粘連，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)增加。像靠近血管易致大出血，胸膜粘連影響視野和操作。而肺大泡少、小且位置表淺，手術(shù)較容易，風(fēng)險(xiǎn)低。
??3.手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)：雖為微創(chuàng)手術(shù)，但仍有風(fēng)險(xiǎn)。如出血，術(shù)中可能損傷血管，嚴(yán)重時(shí)需中轉(zhuǎn)開胸；感染，術(shù)后可能肺部或胸腔感染；漏氣，肺大泡切除切緣可能漏氣，多數(shù)可保守治療，少數(shù)需再次手術(shù)；麻醉也有風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)心律失常、低血壓等并發(fā)癥。
注意事項(xiàng)??
??術(shù)前評(píng)估：患者應(yīng)配合醫(yī)生全面檢查，如實(shí)告知病史、基礎(chǔ)病等情況，便于醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
??術(shù)后監(jiān)測(cè)：密切關(guān)注生命體征、呼吸情況、胸腔引流液量和性質(zhì)等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。
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肺大泡要緊嗎
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肺大泡切除后現(xiàn)有肺大泡
肺大泡切除后如果現(xiàn)有肺大泡，以下是幾種可能的原因及處理方式：一、可能原因1.切除未完全：手術(shù)切除肺大泡有時(shí)可能無(wú)法完全清除所有肺大泡組織，殘留的肺大泡可能會(huì)逐漸再次擴(kuò)大形成新的肺大泡。2.肺組織彈性減... 詳細(xì)»
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肺大泡破裂
肺大泡破裂是一種罕見(jiàn)的疾病，通常發(fā)生在患有肺氣腫的患者身上。肺氣腫是一種慢性疾病，其特征是肺部的氣體積聚引起肺組織的膨脹和破壞。而肺大泡就是指因肺氣腫導(dǎo)致肺部組織失去彈性而形成的皰疹狀結(jié)構(gòu)。肺大泡破裂... 詳細(xì)»
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肺大泡ct表現(xiàn)
肺大泡是指肺組織內(nèi)形成的直徑大于1厘米的腔隙性病變，常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫以及肺部感染等疾病。CT檢查是目前診斷肺大泡最常用的方法之一，以下是肺大泡CT表現(xiàn)的詳細(xì)描述。1.形態(tài)特征：肺大泡在C... 詳細(xì)»
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肺大泡大小標(biāo)準(zhǔn)
肺大皰大小標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確的定義。既往認(rèn)為如果肺部的氣腫性氣腔的直徑超過(guò)了1個(gè)厘米，就可以認(rèn)為是肺大皰，大部分的肺大皰是繼發(fā)于肺氣腫，大部分的肺大皰的基底部常常有小的細(xì)支氣管開口。肺小皰指的是胸膜內(nèi)的局限的... 詳細(xì)»
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