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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
健康無小事,原發(fā)性肝癌一直是讓人揪心的健康殺手?? 今天就來聊聊在發(fā)現(xiàn)它的過程中,哪些檢測(cè)指標(biāo)能讓我們更早地發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)這個(gè)“隱形殺手”!??。
??甲胎蛋白(AFP)
這可是診斷原發(fā)性肝癌的 “明星指標(biāo)”?? 大部分原發(fā)性肝癌患者的 AFP 水平會(huì)顯著升高。正常情況下,血清 AFP 含量很低,一般低于 20ng/mL 。但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),癌細(xì)胞會(huì)大量合成 AFP,使其在血液中的濃度升高。如果 AFP 持續(xù)高于 400ng/mL,且排除了妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤等情況,就高度懷疑是原發(fā)性肝癌。不過,也有少部分肝癌患者 AFP 并不升高,所以不能僅靠這一項(xiàng)指標(biāo)來診斷。
??異常凝血酶原(PIVKA-II)
這是一種特殊的凝血酶原。在原發(fā)性肝癌患者中,由于癌細(xì)胞會(huì)異常合成 PIVKA-II,導(dǎo)致它在血液中的含量上升。一般來說,PIVKA-II 的正常參考值小于 40mAU/mL 。當(dāng)數(shù)值明顯升高時(shí),對(duì)肝癌的診斷有重要提示意義,尤其對(duì)于 AFP 不升高的肝癌患者,PIVKA-II 檢測(cè)就顯得更為重要,它可以作為 AFP 的補(bǔ)充指標(biāo),提高肝癌的早期診斷率。??
??谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
雖然這兩個(gè)指標(biāo)主要反映肝功能情況,但在原發(fā)性肝癌患者中,也常常會(huì)出現(xiàn)異常。肝癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和浸潤(rùn)會(huì)破壞肝臟組織,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,ALT 和 AST 就會(huì)從細(xì)胞內(nèi)釋放到血液中,使血液中的含量升高。不過,ALT 和 AST 升高并不一定就是肝癌,很多其他肝臟疾病,比如肝炎、肝硬化等也會(huì)引起這兩個(gè)指標(biāo)異常,所以需要結(jié)合其他指標(biāo)和檢查綜合判斷。
?? 小貼士:檢測(cè)時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生建議,綜合評(píng)估結(jié)果。
記住,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高肝癌生存率的關(guān)鍵!?? 讓我們一起守護(hù)肝臟健康,遠(yuǎn)離肝癌威脅!??
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原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
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