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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
房顫是一種常見的心律失常，它是由心臟上的心房發(fā)生不規(guī)則的高速收縮而引起的。在房顫患者的心臟中，心房內(nèi)的電信號傳導出現(xiàn)混亂，導致心房肌肉不規(guī)則地收縮，與心室節(jié)奏失調(diào)，造成心臟泵血功能下降。因此，房顫聽診具有一些特點。
首先，房顫的心音往往呈現(xiàn)出不規(guī)則的節(jié)律。在正常情況下，心臟的心音應該是有規(guī)律的“咚咚”聲，而在房顫患者身上，由于心房的不規(guī)則收縮，心音就會呈現(xiàn)出不規(guī)則的節(jié)律，有時慢慢地有時快速地。
其次，房顫的心音通常是快速而無力的。房顫患者的心臟泵血功能受到影響，心室的充盈時間減少，導致每次心臟收縮時，泵出的血液量減少，心音就會變得快速而無力。
另外，房顫的心音可能會伴有其他心臟病變的表現(xiàn)。房顫常常伴隨著心臟病變，如心力衰竭、高血壓、冠心病等。因此，房顫的心音聽診時，醫(yī)生可能會發(fā)現(xiàn)其他心臟病變的表現(xiàn)，如心臟雜音等。
最后，房顫的心音在觀察時通常需要專業(yè)的聽診器材。由于房顫的心音節(jié)律不規(guī)則，快速而無力，一般需要借助專業(yè)的聽診器材，如心電圖、多普勒超聲心動圖等，來進行輔助觀察和診斷。
總的來說，房顫的心音聽診具有不規(guī)則的節(jié)律、快速而無力、伴有其他心臟病變的特點，需要借助專業(yè)的聽診器材來觀察和診斷。如果出現(xiàn)房顫的癥狀，如心悸、氣短、頭暈等，建議及時就醫(yī)進行專業(yè)的診斷和治療。
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