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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于嚴重創(chuàng)傷痛、嚴重神經(jīng)痛、嚴重血管性疼痛、嚴重內(nèi)臟疼痛、晚期癌癥痛等。
1、嚴重創(chuàng)傷痛：嗎啡進入人體后，會與中樞嗎啡受體結(jié)合，產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)痛作用，止痛效果明顯。若出現(xiàn)銳器傷、暴力撞擊傷、嚴重燙傷等，使局部出現(xiàn)劇烈疼痛感，應(yīng)用其他鎮(zhèn)痛藥無效時，可使用嗎啡。
2、嚴重神經(jīng)痛：患帶狀皰疹后遺癥、坐骨神經(jīng)痛等疾病，會因神經(jīng)受損出現(xiàn)針刺樣、刀割樣疼痛感，患者感覺難以忍受時，可應(yīng)用嗎啡止痛。
3、嚴重血管性疼痛：形成血栓、患血管炎等疾病時，血液循環(huán)不暢，可能出現(xiàn)血管性疼痛。若病情嚴重，局部有鉗夾樣疼痛感，伴隨血壓上升、瞳孔過大等癥狀時，可考慮短期應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。
4、嚴重內(nèi)臟疼痛：內(nèi)臟受到炎性因子、結(jié)石等刺激，出現(xiàn)絞痛，如膽絞痛、胰腺炎痛、腎絞痛等，可考慮應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛，還能消除患者因疼痛引起的緊張、焦慮等不良情緒。
5、晚期癌癥痛：癌細胞侵犯、擴散到身體其他部位，尤其侵犯到骨骼，可能會出現(xiàn)撕裂樣疼痛感，通常需要應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。
長期、連續(xù)應(yīng)用嗎啡會成癮，用藥必須嚴格遵醫(yī)囑。用藥后注意多喝水，加速藥物代謝，降低藥物副作用。還要注意觀察呼吸，一旦出現(xiàn)呼吸抑制情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院急診科就醫(yī)。
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