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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
新生兒出現(xiàn)呼吸窘迫通常是由于肺表面活性物質缺乏導致呼吸困難，也可能與孕母患有糖尿病等因素有關，這會引發(fā)新生兒肺不張，嚴重者還會產(chǎn)生缺氧不適的表現(xiàn)，最終發(fā)展成為進行性的呼吸窘迫。針對這一緊急情況，一般可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法來治療。
一、一般治療
1、保溫：將新生兒放置在自控式暖箱內(nèi)或輻射式搶救臺上，保持皮膚溫度在36.5℃左右，以維持正常的體溫。
2、保證液體和營養(yǎng)供應：給予新生兒葡萄糖液以補充能量，并補充電解質。病情好轉后，改為經(jīng)口喂養(yǎng)，熱能不足時輔以部分靜脈營養(yǎng)。
3、氧療：對于出現(xiàn)呼吸窘迫的新生兒，應及時進行持續(xù)低濃度吸氧，以改善缺氧癥狀，保持呼吸穩(wěn)定。
二、藥物治療
如果新生兒伴有肺部感染，可遵醫(yī)囑使用抗生素進行治療，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林顆粒等。但需注意避免長時間使用，以免造成抗生素耐受?？股乜梢詺缁蛞种萍毦纳L，減輕肺部感染，從而緩解呼吸窘迫。
三、手術治療
如果新生兒呼吸窘迫綜合征并發(fā)動脈導管未閉，可以通過經(jīng)皮動脈導管未閉封堵術來治療。該手術通過封堵未閉的動脈導管，恢復正常的血液循環(huán)，從而緩解呼吸窘迫。
在治療期間，新生兒需要注意保持正常體溫，進行合理喂養(yǎng)，避免引起肺組織感染。同時，應密切監(jiān)測患兒的生命體征和病情變化，及時調整治療方案。如果患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀，應及時就醫(yī)。
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