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陳曉玲 副主任醫(yī)師 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 兒科
寶寶睡覺(jué)頭上出汗多通常是生理性或病理性因素共同作用的結(jié)果。生理性出汗原因包括新陳代謝旺盛、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,病理性出汗包括維生素D缺乏性佝僂病、感染性疾病、其他疾病。
生理性出汗(常見(jiàn)):
1.新陳代謝旺盛:嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快,基礎(chǔ)代謝率高,且汗腺調(diào)節(jié)功能尚未完善,入睡后1-2小時(shí)內(nèi)頭部易出汗,尤其在睡前活動(dòng)量大、穿衣蓋被過(guò)厚時(shí)更明顯。
2.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟:睡眠初期處于淺睡眠階段,交感神經(jīng)興奮,可導(dǎo)致頭部出汗,進(jìn)入深睡眠后多緩解。
病理性出汗(需警惕):
1.維生素D缺乏性佝僂病:除多汗外,常伴夜驚、枕禿、骨骼畸形(如方顱、肋骨外翻),因鈣磷代謝紊亂刺激交感神經(jīng)所致。
2.感染性疾病:如結(jié)核感染,可表現(xiàn)為夜間盜汗(睡中出汗、醒后汗止),伴低熱、消瘦、乏力等。
3.其他疾?。合忍煨孕呐K病、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等,可能伴隨面色蒼白、呼吸急促、心慌等癥狀。
若寶寶僅入睡初期頭部出汗,無(wú)其他不適,多為生理現(xiàn)象,注意睡前避免劇烈活動(dòng),穿著輕薄透氣衣物,保持室溫適宜。若出汗持續(xù)、量大,或伴煩躁、低熱、體重不增等,需及時(shí)就醫(yī),排查維生素D缺乏、感染或其他疾病,針對(duì)性治療。
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