-
-
于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
非布司他既可以在早上吃,也可以在晚上吃,服藥時(shí)間對(duì)療效影響較小,但需保持每日固定時(shí)間規(guī)律服用,避免漏服或隨意調(diào)整。
非布司他是通過抑制黃嘌呤氧化酶來降低血尿酸的長(zhǎng)期治療藥物,其藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且不受飲食或晝夜節(jié)律影響。人體尿酸水平在夜間和清晨可能因代謝減緩而升高,但非布司他通過持續(xù)抑制尿酸生成,可全天穩(wěn)定控制血尿酸,因此無論早晚服藥均能有效降低尿酸水平。關(guān)鍵在于每日固定同一時(shí)間服藥,以維持血藥濃度穩(wěn)定,避免波動(dòng)影響療效。
初始服用非布司他時(shí),建議從低劑量開始,2周后復(fù)查血尿酸,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。用藥期間需多飲水,促進(jìn)尿酸排泄;避免同時(shí)服用利尿劑或免疫抑制劑,可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)急性發(fā)作,無需停藥,可聯(lián)合秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解癥狀。每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝腎功能及血尿酸,若轉(zhuǎn)氨酶升高超3倍或出現(xiàn)皮疹,需立即停藥并就醫(yī)。