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陳曉玲 副主任醫(yī)師 廣州市紅十字會醫(yī)院 兒科
嬰兒驚跳反射通常在出生后3-6個月逐漸消失，多數(shù)健康嬰兒在3-4個月時明顯減弱，5-6個月完全消退，但具體時間受發(fā)育情況、早產(chǎn)、營養(yǎng)及環(huán)境等因素影響。
正常情況下，足月嬰兒的驚跳反射在3個月時開始減弱，4個月時明顯減少，5個月基本消失。這是由于隨著嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟，大腦皮層對脊髓低級中樞的控制能力增強，對外界刺激的反應逐漸穩(wěn)定。早產(chǎn)兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育滯后，反射消失時間可能延遲1-2個月，矯正月齡后評估即可。營養(yǎng)充足的嬰兒，若蛋白質(zhì)、DHA等關鍵營養(yǎng)攝入良好，反射可能按時甚至稍早消失；而營養(yǎng)不良者可能延長至5-6個月。此外，長期處于嘈雜、光線強烈環(huán)境中的嬰兒，反射可能持續(xù)至4-5個月，安靜舒適的環(huán)境則有助于反射提前消退。
驚跳反射是新生兒正常的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為突受刺激時雙臂伸直、手指張開、背部伸展或彎曲、頭后仰、雙腿挺直，有時伴哭鬧。這是人類進化遺留的避險機制，幫助嬰兒在遇到危險時抓住母體。反射的消失與神經(jīng)發(fā)育進程密切相關：新生兒期脊髓自主神經(jīng)中樞控制功能相對獨立，隨著大腦皮層發(fā)育，其對低級中樞的調(diào)控逐漸增強，反射隨之減弱直至消失。
平時家長可通過輕柔包裹嬰兒上身（不約束下肢）、保持睡眠環(huán)境安靜舒適（減少聲光刺激）、避免過度搖晃嬰兒等方式降低反射發(fā)生頻率。同時，嬰兒出生15天后需及時補充維生素D，促進鈣吸收，減少神經(jīng)興奮性。若嬰兒6個月后反射仍未消失，或伴隨肌張力異常、發(fā)育遲緩、抽搐等癥狀，需立即就醫(yī)，通過頭顱核磁共振、腦電圖等檢查排除腦損傷、缺氧缺血性腦病或遺傳代謝性疾病等病理因素。
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