處暑是二十四節(jié)氣中的第十四個節(jié)氣，此時三伏已過或接近尾聲，酷熱的夏天即將結(jié)束，要進入秋高氣爽的秋季。處暑是夏秋過渡的關鍵時期，易誘發(fā)或加重鼻炎癥狀，尤其是過敏性鼻炎的發(fā)病率增加，可能并發(fā)或誘發(fā)哮喘、咽炎、過敏性結(jié)膜炎等癥狀。如何在季節(jié)交替時防范應對過敏性鼻炎，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻喉科馬赟副主任醫(yī)師為您支招。

為何換季容易誘發(fā)鼻炎？

過敏性鼻炎的發(fā)作主要有兩個原因，一是過敏體質(zhì)，二是接觸過敏原。換季時節(jié)氣溫變化、空氣濕度變化較大，接觸到的過敏原增多，對過敏性鼻炎患者的鼻黏膜刺激增強，故而容易誘發(fā)癥狀。

?氣溫變化?：換季時節(jié)晝夜溫差顯著，鼻炎患者的鼻黏膜對冷熱交替適應能力下降，易引發(fā)癥狀加重。

?空氣濕度：處暑后北方地區(qū)降雨逐漸減少，空氣干燥，影響呼吸道黏膜防御功能，引發(fā)鼻腔干燥、出血等癥狀。

?過敏原增多?：每年的八九月份，是蒿類、律草、藜、豚草花粉播散的季節(jié)，在北方地區(qū)尤為常見；而廣東等南方地區(qū)溫暖潮濕，適宜螨蟲生長，引起過敏性鼻炎發(fā)病率升高。

過敏性鼻炎日常防護有啥招？

查找過敏原因：過敏性鼻炎有四大癥狀，鼻癢、流涕、陣發(fā)性打噴嚏和鼻塞，如果反復出現(xiàn)以上癥狀，建議先到醫(yī)院耳鼻喉科就診，查明誘發(fā)原因。過敏原檢查的方式主要有兩種，一種是皮膚點刺試驗，一種是通過抽血進行特異性IgE檢測。只有明確了過敏原，治療才能真正做到有的放矢。

?環(huán)境防護：花粉、螨蟲、動物皮毛等吸入過敏原是過敏性鼻炎的主要誘因，對此我們可以做好特定的環(huán)境防護措施。如花粉過敏患者注意外出佩戴口罩?，避免清晨花粉高峰期開窗通風；螨蟲過敏患者要注意保持室內(nèi)濕度處于適宜的范圍（50%-60%），定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及寢具等，減少塵螨滋生；動物皮屑過敏的患者，家中最好不要飼養(yǎng)相應的寵物。

?鼻腔護理：可每日用?生理鹽水沖洗鼻腔?，減少鼻腔內(nèi)附著的過敏原與分泌物，空氣干燥時可涂抹醫(yī)用凡士林或薄荷腦滴鼻油保護鼻黏膜。

?生活方式：?飲食方面忌辛辣、冰冷食物，可適當進食百合、山藥、梨等潤肺食材；適度運動增強免疫力，避免冷空氣直接刺激鼻腔；保證充足睡眠，避免熬夜導致免疫力下降。

應對攻略再“升級”

除了做好日常防護，在過敏性鼻炎頻繁發(fā)生時，我們還可以“升級”應對手段，采取這些方法與過敏性鼻炎“battle”——

?藥物干預?

在醫(yī)生或藥師的指導下，可使用?糠酸莫米松、布地奈德、氮卓斯汀等?噴鼻藥，或氯雷他定、依巴斯汀、孟魯司特等?口服藥減輕鼻部炎癥反應。需要提醒大家的是——血管收縮劑（如羥甲唑啉）雖能快速緩解鼻塞，但切勿連續(xù)使用超7天，避免長期使用引發(fā)藥物性鼻炎。

脫敏治療

對于明確過敏原的過敏性鼻炎患者，還可以考慮進行脫敏治療。脫敏治療是對過敏原進行提純處理后，用在過敏性鼻炎患者的身上，通過逐漸增加劑量并且長期的維持（療程一般需要至少3年），最終產(chǎn)生免疫耐受，讓身體的免疫系統(tǒng)和過敏原“和平共處”，這也是目前唯一可以根治過敏性鼻炎的方法。

手術治療

雖然手術治療不是過敏性鼻炎的首選治療方式，但對于因各種原因無法長期用藥的患者，手術可以在一定時間內(nèi)有效控制鼻部癥狀，但還不能做到“一勞永逸”。在選擇手術治療前，需要與醫(yī)生充分溝通，明確合適的手術方案、了解風險后再做決定。

專家簡介

馬赟

耳鼻喉科

醫(yī)學博士、副主任醫(yī)師

專業(yè)特長：畢業(yè)于中山大學，擅長鼻部疾病的診治，尤其擅長慢性鼻竇炎、變應性鼻炎、小兒鼾癥和鼻顱底腫瘤的精準診療和個體化管理，對變應性鼻炎的特異性免疫治療和鼻息肉的生物治療有著豐富的經(jīng)驗。

社會任職：廣東省醫(yī)學會耳鼻咽喉科分會小兒學組委員；廣東省醫(yī)學會變態(tài)反應學分會精準診療學組秘書；廣東省基層醫(yī)藥學會慢性鼻竇炎專業(yè)委員會常務委員；廣東省精準醫(yī)學應用學會過敏性疾病分會委員

出診安排：北院區(qū)（周一上午、周三下午、周五上午），南院區(qū)（周二上午）

（圖片：馬赟副主任醫(yī)師手繪；通訊員：葉彥良）