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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
在臨床上，糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。而糖尿病患者的血糖如果得不到控制，疾病會變得越來越嚴重。一般來說，糖尿病的發(fā)展有三個階段，不同降糖藥適合不同階段的糖尿病患者。那么，如何服藥才算吃對了藥呢?
不同的三個階段就有不同的三種治療方法，以下就是相應的階段以及治療的藥物：
1、胰島素抵抗階段
胰島素在人的身體內(nèi)部比較不容易被吸收，而β細胞卻能分泌大量的胰島素。這樣一來，身體無法及時根據(jù)胰島素的分泌融解葡萄糖，使得過多的葡萄糖遺留在身體內(nèi)部，導致過多糖分又吸收不了，患者會出現(xiàn)有高胰島素血癥。因此，這時患者需要服用胰島素增敏劑來促進身體內(nèi)部對胰島素的吸收。
2、胰島β細胞功能衰退階段
這一階段胰島素會越來越少，是β細胞由于在前期分泌過量的胰島素，使得后期的分泌能力下降?；颊咝枰靡葝u素促分泌劑，增加β細胞分泌功能，促進分泌作用，緩解碳水化合物的合成。
3、胰島β細胞功能完全喪失
到后期，胰島β細胞分泌胰島素的功能會完全喪失，即使有分泌劑也沒用。此時，就需要用注射的方式來協(xié)調(diào)細胞，同時也可以用藥劑來協(xié)助。建議藥劑應該在飯后使用，因為藥物對于腸胃有刺激作用。如果在飯前使用的話，就會降低藥的作用。所以，用藥要在適合的時間用適合的藥，這樣才可以事半功倍。
為何患了糖尿病會經(jīng)常出現(xiàn)饑餓感？
糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)饑餓感，這與糖尿病的病因有很大的關(guān)系。糖尿病的發(fā)病，就是因為自身胰島細胞受損，分泌胰島素的功能也受到影響，導致胰島素分泌過少。而胰島素是人體分解葡萄糖的酶物質(zhì)，是糖代謝必不可少的一環(huán)，分泌的少，意味著糖分無法被身體消化吸收，不僅會導致血糖高，還得不到充足的熱量。因此，早期糖尿病患者很容易感到饑餓，該情況通過胰島素治療，提高身體糖代謝就可以得到解決。
總之，糖尿病患者不要隨便吃藥，自行用藥怕會有反效果。醫(yī)生會根據(jù)其病情而選擇適合的降糖藥，因此，最好按照醫(yī)囑來進行用藥。
指導專家：蘇旭東，副主任醫(yī)師，聊城市人民醫(yī)院。
擅長內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病、甲亢、垂體、腎上腺等疾病診斷治療，致力于糖尿病足的治療工作。
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