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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
眾所周知，每個人的機(jī)體功能都會有一定的正常指標(biāo)。如果血鉀指標(biāo)不在正常指標(biāo)5.5mmol/L以下，就是患上高鉀血癥的表現(xiàn)。如果大于7mmol/L，那就是嚴(yán)重的高鉀血癥。如不能及時的進(jìn)行處理治療，很容易會導(dǎo)致心臟停止跳動，從而引發(fā)生命安全問題。那么，對于不同程度的高鉀血癥的處理原則都有哪些？
一、急性嚴(yán)重高鉀血癥的處理
1、在緊急情況下，對患者靜脈注入10%葡萄糖酸鈣10毫升，并且要在五到十分鐘內(nèi)注完。根據(jù)病情需要，如果有必要還應(yīng)在兩分鐘后在靜注一次，這樣可以有效的環(huán)緩解心律不齊這一癥狀。另外，鈣離子在人體內(nèi)起作用的時間很短，所以在靜脈推注以后還要繼續(xù)打點(diǎn)滴。
2、把血漿和細(xì)胞外的鉀移入細(xì)胞里面，然后再滴注高滲葡萄糖和胰島素。如果對方在心臟和腎臟有其他疾病，在滴注時要把速度調(diào)慢，并對葡萄糖濃度做相應(yīng)的調(diào)節(jié)。其次，在滴注過程中還要關(guān)注患者的血鉀含量有什么變化，低血糖都有什么反應(yīng)。
二、中低程度高鉀血癥的處理
1、在飲食上，不能吃含鉀量過高的食物，對鉀的攝入量最好能夠控制在50～60mmol這個范圍之內(nèi)，以防鉀含量過高而加重病情。
2、誘發(fā)藥物應(yīng)該停止食用，即那些吃了會讓血鉀升高的藥物都不能吃。
3、可吃促進(jìn)鉀離子排放的藥物，比如乙烯磺酸鈉樹脂或多乙烯苯鈉等，這些藥物吃了以后可以及時的使鉀離子通過糞便的形式排出體外，進(jìn)而降低人體血鉀含量。
4、從根本出發(fā)，即除去導(dǎo)致患血鉀疾病的病因和其他相關(guān)因素。
高鉀血癥影響的是心血管系統(tǒng)和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，如果在患病或病發(fā)時沒能夠及時的處理好，嚴(yán)重則會讓患病者死亡。人的生命是寶貴的，只有一次，失去以后便不可能找回，因此，對于高鉀血癥患者而言，掌握高鉀血癥的處理原則可以給自己的生命多加一份安全保障。
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