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肖隆斌 主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 胃腸外科
大腸癌是常見的惡性腫瘤,其實大腸癌就是結(jié)腸癌和直腸癌,大腸包括了結(jié)腸、直腸,其實就是專業(yè)不同而已,但是大部分都是結(jié)腸癌、直腸癌,也有直腸癌,但比結(jié)腸癌少見一些。那么,大腸癌早期有征兆嗎?
出現(xiàn)這兩個癥狀,可能是大腸癌
中山大學附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科肖隆斌主任跟我們說,大腸癌早期癥狀就是便秘腹瀉交替進行,交替出現(xiàn)以后大概一個月,兩個月就要警惕了,可能就是有腸癌的早期癥狀了。但是現(xiàn)在普通百姓可能就比較難發(fā)現(xiàn),大部分都是出現(xiàn)了貧血,查不到原因一查是腸癌、胃癌或者是有梗阻了,梗阻得明顯就堵住了腸管了,但是早期可能普通百姓不太會注意。
如果是屬于這種情況的黑便,要有所警惕
還有人問,拉黑便是不是腸癌的征兆?肖隆斌主任指出,很多病人是以貧血來的,貧血就是黑便時間長了,所以就貧血。假如出現(xiàn)黑便去查大便,如果是潛血陽性要小心,就有可能是了。
假如是很新鮮的血可能就是肛門附近的痔瘡出血。如果是黑便就是上面出血,便秘和腹瀉交替是最早期的癥狀,當然普通百姓往往就忽略了,就沒有去注意了,如果一直這樣兩三個月還是要警惕了。為什么會出現(xiàn)黑便呢?就是有些是潰瘍型的就穿透了血管以后才會出血,出血排出來就是黑便了,有些是腫塊性的,往外生長的不一定有黑便的。
直腸癌的治療是綜合性的,有個誤區(qū)要認清
肖隆斌主任表示,直腸癌的治療方法是綜合的,包括全國全世界都是一樣的。
1、能夠手術(shù)切除的就手術(shù)切除,切除完了后續(xù)的治療有放療、化療,當然還有生物治療、靶向治療、腹腔灌注治療,方法很多,是個綜合性的治療。
2、因為我們有一個誤區(qū),就是病人發(fā)現(xiàn)的直腸癌是比較晚期的,不想做手術(shù),其實這是個誤區(qū),能夠手術(shù)切除的一定要先手術(shù),因為把病灶切除了,后續(xù)治療就效果就好一些了,這么大的病灶在那里,治療肯定差的。現(xiàn)在化療因為藥物效果比較好,現(xiàn)在一般就兩三天一個療程,要選方案,方案有半個月的,有21天的,有一個月的,看選哪一種方案。
3、直腸癌如果侵犯到皮膚,放療的效果可能會好一些,其他的不建議放療,因為沒有一個定點的位置,放療整個腹腔到時候發(fā)生了放射性的腸炎很麻煩的。
直腸癌術(shù)后能活多久?
肖隆斌主任認為,這是一個統(tǒng)計的概念,統(tǒng)計學上大概50%左右五年的生存率,各個人不一定,全世界的統(tǒng)計概率大概40%到50%的五年生存率,就是活五年。直腸癌術(shù)后每個醫(yī)院都會告訴患者術(shù)后三個月要回來復(fù)查,三個月復(fù)查以后半年再來復(fù)查,如果半年復(fù)查沒有問題就一年再回來復(fù)查,一年沒有問題以后每年來復(fù)查,五年以后如果沒有問題就可以兩三年復(fù)查一次,到十年以后如果還活的沒有問題,那就不用復(fù)查了。
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