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鮑銘 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
一、初次面診
這位患者近半年來因熬夜加班，長(zhǎng)期訂外賣，喜食刺激辛辣食物，出現(xiàn)了肛門旁邊包塊反復(fù)破潰、流膿血。發(fā)病后未予重視，有服用一些清熱解毒中成藥物，效果不佳，癥狀仍舊反復(fù)。因此嚴(yán)重影響了日常工作與生活，遂經(jīng)朋友介紹來到我們科室就診，診斷為復(fù)雜性肛瘺。我們給患者做了疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)說明，分析利弊，消除患者對(duì)手術(shù)的心理負(fù)擔(dān)后，制定了復(fù)雜性肛瘺切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)的方案。
二、治療經(jīng)過
患者住院后，我們給患者進(jìn)行了血常規(guī)、凝血、術(shù)前四項(xiàng)等檢驗(yàn)與心電圖、肛門超聲檢查、胸片等檢查，確定了肛門瘺管的大概走行方向與內(nèi)口的位置，首先制定了手術(shù)方案，即復(fù)雜性肛瘺切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。經(jīng)術(shù)前的檢驗(yàn)與檢查均未提示明顯手術(shù)禁忌癥，病情達(dá)到了手術(shù)的指征。我們?cè)敿?xì)評(píng)估了患者的身體情況后，在靜脈麻醉+局麻下做了復(fù)雜性肛瘺切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)。
復(fù)雜性肛瘺的表現(xiàn)
三、治療效果
復(fù)雜性肛瘺切開擴(kuò)創(chuàng)術(shù)的治療效果明顯，患者目前已經(jīng)痊愈，恢復(fù)了正常的工作生活?；颊咭矝]有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥以及不良反應(yīng)，經(jīng)過術(shù)后的初步的綜合評(píng)估，患者目前肛瘺手術(shù)創(chuàng)面已經(jīng)痊愈，無明顯紅腫觸痛，無復(fù)發(fā)的跡象。
經(jīng)手術(shù)治療，復(fù)雜性肛瘺好轉(zhuǎn)
四、注意事項(xiàng)
年輕人恢復(fù)得會(huì)快一些，在恢復(fù)期間，要注意多吃高蛋白、高營養(yǎng)、高熱量的食物，還要多吃含維生素多的新鮮水果，這些都可以促進(jìn)傷口的愈合。在做完肛瘺手術(shù)以后，因?yàn)殡x肛門比較近，大便容易污染傷口，因此需要保持傷口的清潔、干燥。應(yīng)及時(shí)換藥，一般是局部涂抹祛腐生肌的中成藥或其它的藥物，有需要時(shí)可使用抗生素治療。
五、個(gè)人感悟
這個(gè)年輕人得肛瘺可能是因?yàn)槠綍r(shí)久坐并且經(jīng)常吃辛辣刺激性食物導(dǎo)致的肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺癥。一般情況下肛瘺手術(shù)治療后大多數(shù)是能治愈得。但是高位復(fù)雜性肛漏，術(shù)中內(nèi)口不明確、支管較多者，有復(fù)發(fā)的可能性。手術(shù)之后要注意衛(wèi)生，保持肛門清潔，避免吃辛辣刺激性的食物。另外，年輕人一定要愛惜自己的身體，不要為了貪圖方便，老吃外賣。雖然加班可能沒啥時(shí)間好好吃飯，但是也不能為此而將就飲食，對(duì)于自己的身子是非常不好的
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