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劉鳴 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科
藥流在臨床上是很常見的,那么我們在藥流后要怎么知道流干凈了嗎?一般來說,藥流后可以根據(jù)流出的胚胎組織、臨床表現(xiàn)、陰道流血量、超聲檢查和血絨毛膜促性腺激素化驗(yàn)檢查等判斷有沒有流干凈。
1、流出的胚胎組織:藥流是人工終止妊娠的一種方法,一般服用的是米非司酮和米索前列醇,它們能夠使子宮蛻膜變性壞死,胚胎從子宮內(nèi)膜脫落,然后隨著子宮收縮排出體外,從而終止妊娠。如果藥流后流干凈的話,那么排出的胚胎組織是比較完整的,我們用眼睛看,通常還能夠見到完整的絨毛結(jié)構(gòu)。
2、臨床表現(xiàn):如果藥流后流干凈了,孕婦的惡心、干嘔、厭食、疲乏無力等癥狀會很快緩解,懷孕早期的乳房脹痛等癥狀也會緩解,不會出現(xiàn)下腹部墜痛等癥狀。
3、陰道流血量:正常情況下,藥流干凈后胚胎組織完全排出體外,子宮會很好的收縮,陰道流血量會明顯減少,一般三天后就會變?yōu)樯倭康牡t色稀薄血性分泌物,這些分泌物里面通常沒有血塊。
4、超聲檢查:藥流后,如果已經(jīng)流干凈了,這時候去做超聲檢查的話,我們可以發(fā)現(xiàn)子宮收縮良好,子宮內(nèi)膜線清楚,宮腔內(nèi)沒有異常回聲和殘留。
5、血絨毛膜促性腺激素化驗(yàn)檢查:藥流后由于子宮蛻膜組織變性壞死,體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平會很快下降,所以說如果藥流后流干凈,化驗(yàn)血的話,其中的人絨毛膜促性腺激素就會明顯下降,一般在藥流后2-3天出現(xiàn)急劇下降,兩周左右就會恢復(fù)正常水平。
其實(shí),藥流是人工終止妊娠的一種方法,主要用于49天之內(nèi)的意外妊娠流產(chǎn),藥流后要及時判斷有沒有流干凈,這樣可以保證患者正?;謴?fù)。如果藥流后流干凈,患者休息一到兩周就可以正常生活和工作。如果藥流后沒有流干凈的話,大多需要進(jìn)行清宮治療,把宮腔內(nèi)的殘余組織清理干凈,才能保證子宮正常收縮和患者的正?;謴?fù)。
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如何判斷流產(chǎn)是否流干凈
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今天藥流后是否排干凈
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