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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
吃得少拉得多可能是飲食習慣、消化不良、腸道菌群失調(diào)癥、腸易激綜合征、慢性胃炎等原因造成，需經(jīng)由醫(yī)生診斷后，針對具體病因進行治療。
1、飲食習慣：飲食速度比較快，而且食物中高纖維、高水分食物比例過多，容易導致食物在腸道中滯留時間過短，快速被排出體外，發(fā)生吃得少拉得多、消瘦、厭食等情況。放慢飲食速度、改善膳食結(jié)構(gòu)，有助于癥狀改善。
2、消化不良：是胃動力障礙引起的腸道病變，會導致胃酸分泌不足、腸道蠕動速度變慢，使食物不能被充分消化，造成食物殘渣量增加，出現(xiàn)飲食量比較少、排便量比較多、不思飲食等現(xiàn)象。遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等提高胃動力的藥物，可以促進病情改善。
3、腸道菌群失調(diào)癥：年齡增長引起腸道功能退化、飲食結(jié)構(gòu)不合理等因素，導致腸道內(nèi)菌群比例發(fā)生變化，造成有益菌減少、有害菌增加，容易出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)癥，使患者發(fā)生食量減少、頻繁腹瀉的癥狀。根據(jù)醫(yī)生建議使用酪酸梭菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌，有助于改善腸道微環(huán)境，提高食欲、減少排便次數(shù)。
4、腸易激綜合征：腸道敏感度過高、負面情緒過多等因素，容易導致腸道消化功能紊亂，發(fā)生腸易激綜合征，造成食欲下降或進食量減少，以及使食物不能被充分消化就快速地通過腸道排出體外，同時還可能伴隨腹脹、腹痛等不適。如果腹瀉比較明顯，建議及時遵醫(yī)囑使用止瀉藥，比如蒙脫石散、復方地芬諾酯片、鹽酸洛哌丁胺膠囊等，防止脫水。
5、慢性胃炎：是胃黏膜長期存在炎癥的病變，會導致胃功能受損使胃消化功能下降，出現(xiàn)胃蠕動減弱、食物消化不充分等現(xiàn)象，引起不思飲食、食欲下降、頻繁腹瀉等癥狀。保持飲食合理，并遵醫(yī)囑使用埃索美拉唑鎂腸溶片、奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等抑酸劑，有助于不適癥狀好轉(zhuǎn)。
此外，甲狀腺功能亢進癥、十二指腸潰瘍、克羅恩病等原因也會造成。為避免影響身體健康，建議及時到消化內(nèi)科進行診斷、檢查，確定為疾病引起后，要積極配合醫(yī)生進行治療。
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