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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
肩周炎是肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，多由于關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期勞損而引發(fā)的關(guān)節(jié)病變，一些對(duì)肩部活動(dòng)要求較高的運(yùn)動(dòng)，比如羽毛球、網(wǎng)球等等，也是肩周炎的誘因之一。肩周炎的出現(xiàn)會(huì)致肩部明顯的疼痛不適，那么該如何緩解呢？有什么較好的治療方法？
肩周炎該怎么治療？
肩周炎為慢性炎性疾病，病程長(zhǎng)，發(fā)病緩慢，多以保守治療為主。保守治療的方式主要有：
一、飲食調(diào)理
飲食療法主要以一些活血化瘀、調(diào)節(jié)氣血、祛風(fēng)祛濕、疏經(jīng)活絡(luò)的藥材和食材一起烹飪后攝取，有利于治療慢性肩周炎，比如桑枝雞湯，桑枝與母雞燉煮成濃湯飲用，味道豐美又能補(bǔ)氣血、通經(jīng)絡(luò)，是肩周炎食療中的不二選擇。
二、運(yùn)動(dòng)鍛煉
運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或成為肩周炎的誘因之一，但科學(xué)的運(yùn)動(dòng)或能改善炎癥反應(yīng)。在肩周炎的運(yùn)動(dòng)鍛煉上，以簡(jiǎn)單的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉為主，比如主動(dòng)、被動(dòng)地外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，有利于緩解關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。但在疾病急性炎癥期，不建議大幅度地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，最好是在炎癥緩解期，肩痛稍微減輕時(shí)再合理安排肩部的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
三、藥物治療
肩周炎不同階段所采用的藥物不同，初期時(shí)以口服鎮(zhèn)痛消炎藥物為主，中期病患可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，此時(shí)會(huì)予以具有活血化瘀、滑利關(guān)節(jié)類藥物口服或者外敷，從而來(lái)改善病癥。后期如果并發(fā)肌肉萎縮的嚴(yán)重政治，考慮營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物治療，并進(jìn)行全身調(diào)理。
四、物理治療
物理治療多用于關(guān)節(jié)疾病的輔助治療上，通過(guò)相應(yīng)的理療手段來(lái)改善并維持關(guān)節(jié)功能，比如常用的按摩療法，按摩方法簡(jiǎn)單易行，手法到位者可自行操作。按摩時(shí)先用健側(cè)拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。然后用健側(cè)手的第2～4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，在局部壓痛點(diǎn)處可用手指點(diǎn)按片刻。還可在肩部外展的情況下，一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。
肩周炎多以保守治療控制疾病，但慢性疾病多難以根除，需要患者堅(jiān)持治療以及自我保健，這樣才能有效控制、改善疾病。
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