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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復旦大學附屬華山醫(yī)院 感染病科
乙肝一般是指慢性乙型病毒性肝炎,父親有慢性乙型病毒性肝炎,母親沒有,出生的孩子沒有打免疫球蛋白的處理方法有觀察處理、補打免疫球蛋白,按照規(guī)范接種三次乙型肝炎疫苗、完成三次乙型肝炎疫苗接種后6個月左右復查乙型肝炎病毒五項。
1、觀察處理:孩子通過母嬰途徑感染慢性乙型肝炎病毒的風險主要在于母親有無病毒感染,母親沒有,新生兒被感染的概率較低,但正常情況下也要在出生后12小時內注射免疫球蛋白和第一針乙型肝炎疫苗一次更安全,超過了最佳注射時間,既孩子出生三個月以后,可以觀察處理;
2、補打免疫球蛋白:如果孩子仍是在新生兒期或出生3個月內,也可以考慮補打免疫球蛋白,因為是免疫球蛋白是抗體物質,注射后可以立即預防,超過三個月以上的孩子是失去最佳注射時間,注射與不注射都沒有太大關系;
3、按照規(guī)范接種三次乙型肝炎疫苗:既在出生后12小時內注射一次,再在1個月和6個月時再注射一次,完成三次乙型肝炎疫苗接種后多數(shù)在3~6個月左右可以產生乙型肝炎病毒表面抗體,具有保護作用的抗體;
4、復查乙型肝炎病毒五項:在完成三次乙型肝炎疫苗接種后的6個月左右復查乙型肝炎病毒五項,如果是有乙型肝炎病毒表面抗體陽性,說明阻斷成功,可以預防乙型肝炎病毒感染。
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