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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
下肢疼痛最常見的原因是生長痛，因為小兒活動量相對較大、長骨生長較快與局部肌肉筋腱的生長發(fā)育不協(xié)調(diào)所致，是生理性疼痛，一般疼痛的持續(xù)時間不長，與缺鈣沒有相關(guān)的聯(lián)系，一般不需要特殊的治療。小兒腿部及腹部通常會出現(xiàn)疼痛，但疼痛的都不厲害，自行會緩解。家長應(yīng)平時加強小兒的營養(yǎng)，讓其體內(nèi)多攝取促進軟骨組織生長的營養(yǎng)素，可幫助骨骼健康的生長。同時，也宜讓小兒吃含有豐富VC的新鮮果蔬，可減輕生長痛。生長痛是小兒生長發(fā)育過程中特有的一種癥狀，多見于低齡幼兒。那么，生長痛的癥狀有哪些呢？
1、多為下肢疼痛。常發(fā)生于膝、小腿和大腿部位，偶會發(fā)生于腹股溝區(qū)，疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛，醫(yī)學(xué)上也有一部分病例為一側(cè)疼痛。
2、多為肌肉性疼痛。患者主要是因為發(fā)育較快而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，從而產(chǎn)生的肌肉型疼痛而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位無紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。
3、疼痛常發(fā)生于夜間。白天由于小兒的活動量較大，即使感到疼痛，但也有可能會因為專注于其他事物而不易察覺。夜間睡覺時，身心易放松，會促使小兒身體不適，甚至疼痛難以忍受。如果小兒次日早上還存在疼痛，或者長期存在疼痛，則需要到醫(yī)院就醫(yī)診斷。
4、臨床上部分小兒反映，有時會出現(xiàn)肚子疼、頭疼和不同程度的睡眠障礙。這些狀況雖然不屬于生長痛的范疇，但是經(jīng)常伴隨著生長痛出現(xiàn)，在生長痛消失之后，這些癥狀也會隨之消失。
生長痛主要是肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。如果小兒出現(xiàn)其他部位的疼痛，像腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)還有胸骨等地部位的疼痛，家長不要盲目地將其認(rèn)為生長痛，盡早到正規(guī)的醫(yī)院檢查。因為小兒好多疾病都可以引起不同部位的骨骼和肌肉疼痛，易發(fā)生誤診，耽誤病情診斷和治療。
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