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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺功能減退癥在早期很容易治療，所以大家更應(yīng)該多注意甲狀腺功能減退癥的癥狀。發(fā)現(xiàn)后，及時去醫(yī)院接受治療。事實(shí)上，在日常生活中，甲狀腺功能減退癥患者的日常護(hù)理也非常重要。那么，如何做好甲減患者的日常護(hù)理工作？
1、因?yàn)榧诇p患者因?yàn)榧膊〉脑?，常出現(xiàn)表情無動于衷，精神抑郁，氣質(zhì)淡漠等，周邊的人應(yīng)對患者加強(qiáng)心理護(hù)理，照顧患者，主動與之交談，交流思想，減輕患者的顧慮，增加生活的興趣，并建立對抗疾病的信心。
2、患有嚴(yán)重甲減的應(yīng)該保持絕對臥床休息，因?yàn)榇蠖喽加袇捠嘲Y，所以經(jīng)常存在營養(yǎng)供給障礙，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食，選擇高熱量，高蛋白，易消化和低鹽的飲食，并調(diào)整飲食以促進(jìn)患者的食欲。昏迷患者應(yīng)給予鼻飼液飲食。
3、患者常有寒戰(zhàn)和體溫低下的現(xiàn)象。如果體溫低于35°C，可能會出現(xiàn)淺呼吸和慢呼吸，心率減慢，血壓降低，嗜睡等癥狀。大多數(shù)粘液水腫昏迷的跡象都是先兆，要立即搶救，并采取溫暖措施。
4、保持大便通暢，給予頑固性便秘患者，如番瀉葉等瀉藥。如有必要，給予瀉藥鎮(zhèn)靜劑或生理鹽水低壓灌腸劑。
5、加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理，每天用溫水擦洗患者一次，并涂抹潤滑劑，以防止皮膚干燥和感染。對于粘液性水腫昏迷患者，患者應(yīng)做到“四勤”：勤勉翻身，勤勉分揀，勤勉按摩，擦洗，防止痔瘡的發(fā)生。
6、準(zhǔn)確觀察并記錄患者的尿量，密切觀察全身水腫的消失，并根據(jù)水腫回歸的速度調(diào)整水和電解質(zhì)的量。
7、甲狀腺功能減退癥的護(hù)理方法還包括甲狀腺制劑的應(yīng)用，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議增加劑量，并應(yīng)密切觀察藥物的療效和副作用。如果患者出現(xiàn)心動過速，失眠，興奮或出汗過多等癥狀，應(yīng)按照醫(yī)生的建議減少或暫時停止服用該藥。
周邊的親人要學(xué)會如何做好甲減患者的日常護(hù)理工作，患者則應(yīng)更多地調(diào)整自己的情緒，以積極樂觀的態(tài)度面對生活，這有利于疾病的康復(fù)。除了良好的護(hù)理外，還有必要在甲狀腺功能減退癥后及時治療。目前，除了左旋甲狀腺素片的替代治療外，患者還可以選擇中醫(yī)治療，且臨床效果良好。
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