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周翔 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 介入治療科
孕婦在懷孕期間身體或多或少存在問題，有些人患有高血糖和甲減，這些都是一些不利于胎兒正常發(fā)育的疾病。甲狀腺激素在妊娠期間對嬰兒的發(fā)育和孕媽媽的健康起著關(guān)鍵作用。此病具有遺傳性，母體甲狀腺功能減退對胎兒的影響很大，可能會導(dǎo)致智力的發(fā)育障礙。如果孕婦患有甲減，對胎兒的影響大于甲狀腺功能亢進(jìn)，并且流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增加，妊娠合并甲減的危害不容忽視。妊娠期甲減有什么危害？妊娠合并甲減或影響子代健康需重！
1、導(dǎo)致寶寶智力下降
專家認(rèn)為，甲退患者所生的嬰兒發(fā)生某些疾病的風(fēng)險增加，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育問題：一些研究表明孕婦患有臨床甲減，亞臨床甲減和低T4或TPOAb陽性將顯著增加流產(chǎn)和妊娠并發(fā)癥，并導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智商下降6-8點(diǎn)，而上述4種疾病的女性占孕婦的10％至15％。。
目前認(rèn)為，甲減和早期治療可以在懷孕前或懷孕期間進(jìn)行診斷，以避免后代的精神損害。然而，甲減的臨床癥狀表現(xiàn)較為微小，極易讓人忽視或者讓人以為是妊娠反應(yīng)，并且不易診斷，導(dǎo)致治療率低。
2、增加出生缺陷的幾率
新的研究發(fā)現(xiàn)，患有甲狀腺疾病的女性更容易生下患有心臟，腎臟或大腦異常的后代。來自美國的研究表明，患有甲狀腺疾?。卓汉图诇p，甲減多見）孕育的嬰兒出生時都有出生缺陷（大腦，腎臟，心臟缺陷和唇裂，腭裂的比例，多指等）。約為18％。在一般人群中，這一比例僅為3％左右。
3、女性的健康失分點(diǎn)
甲減不僅影響下一代，而且對育齡婦女的健康也有很大影響。甲減孕產(chǎn)婦如果不能及時發(fā)現(xiàn)及早治療，容易發(fā)生流產(chǎn)，胎盤早剝等問題，甚至?xí)绊懸院蟮膽言小?/p>
妊娠期甲減有什么危害？妊娠合并甲減或影響子代健康，建議育齡婦女在懷孕或早孕期間積極檢查甲狀腺功能。妊娠期甲減治療不能停藥，只要控制正常的甲狀腺功能就可以正常妊娠，治療甲減的藥物成分不能通過胎盤屏障，一般不影響胎兒的正常發(fā)育，但甲狀腺功能減退可能會影響胎兒正常發(fā)育需要定期檢查甲狀腺功能和調(diào)整藥物以控制甲狀腺功能是穩(wěn)定的。
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