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張乃嵩 主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科
甲狀腺結(jié)節(jié)指的是在甲狀腺內(nèi)長出的腫塊。在臨床癥狀上有許多疾病如炎癥、甲狀腺退行性變等都有可能引起甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率高，而且多發(fā)生在女性身上。甲狀腺結(jié)節(jié)有小概率會發(fā)生癌變。
一、甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫通常發(fā)生在中年婦女身上，患者的臨床表現(xiàn)不明顯，一般只會出現(xiàn)不適感，診斷時通常會發(fā)現(xiàn)患者頸部有多個大小不等的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬。結(jié)節(jié)內(nèi)可能會出現(xiàn)出血、鈣化和囊變等癥狀。結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫可能會出現(xiàn)在患有甲狀腺結(jié)節(jié)多年的患者身上?；颊邥泄饣?、邊界清晰的結(jié)節(jié)，并且此結(jié)節(jié)可以隨著吞咽上下活動。一些患者還可能會伴隨甲亢癥狀的發(fā)生，但甲亢癥狀較輕，不明顯。另外，可能會由病毒引起炎性結(jié)節(jié)?；颊咄ǔ械郊谞钕偬弁?，并伴有發(fā)熱。甲狀腺腫較嚴(yán)重時會表現(xiàn)出結(jié)節(jié)變大，呼吸、吞咽困難等癥狀。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)癌變檢查
鑒定甲狀腺結(jié)節(jié)是否癌變，主要有以下幾種檢查：首先超聲診斷可以鑒別結(jié)節(jié)所在的部位，并判斷結(jié)節(jié)大小，有利于穿刺時引導(dǎo)定位。超聲可以可靠地做出對囊性病變的診斷。另外臨床上還有血清學(xué)檢查、核素掃描、頸部X射線檢查以及甲狀腺功能測定等檢查。若在頸部X射線檢查中發(fā)現(xiàn)氣管有浸潤或者變形現(xiàn)象，則表示甲狀腺結(jié)節(jié)有可能發(fā)生惡性病變。
想要診斷甲狀腺是否癌變可以進(jìn)行正電子放射斷層（PET）、質(zhì)子磁共振和細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。正電子放射斷層可以鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是否發(fā)生病變，而核磁共振可以鑒別病變的癌組織。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查能幫助結(jié)節(jié)的處理，減少不必要的甲狀腺手術(shù)，可以提高手術(shù)中惡性腫瘤的發(fā)現(xiàn)概率。
總的來說，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生癌變的幾率比較小，大部分的甲狀腺癌為良性，生長緩慢。但是，也會有少部分的患者的甲狀腺癌會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。所以，甲狀腺癌患者需要堅持定期進(jìn)行檢查，保持良好的生活習(xí)慣，并定期服藥。
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甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的表現(xiàn)
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甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
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甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀
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良性甲狀腺結(jié)節(jié)
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)，是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)變成惡性的程度是比較高的，如果不抓緊時間治療，很可能會導(dǎo)致惡性結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。一般來說，女性... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何防護(hù)不癌變？
甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為良性的跟惡性的，單純的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是良性的，甲狀腺癌僅占5-15%左右。良性甲狀腺結(jié)節(jié)在治療方面相對比較容易，對人體健康的影響也比較小，而惡性甲狀腺結(jié)節(jié)很可能會發(fā)展成甲狀腺瘤或者... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)會不會癌變？
甲狀腺是人體重要的一部分，是分泌甲狀腺激素的部位，當(dāng)人們甲狀腺部位出現(xiàn)功能障礙時，就可能會形成了腫塊，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀，此時甲狀腺部位的腫塊可以隨著甲狀腺上下移動。如果發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺異常，有腫塊形... 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化會癌變嗎？
甲狀腺結(jié)節(jié)是很多甲狀腺疾病都會出現(xiàn)的一種病癥，這也是臨床上的常見問題，讓人們非常困擾。甲狀腺結(jié)節(jié)對人體產(chǎn)生的影響是非常大的，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的問題而言臨床上也有良性和惡性之分。 詳細(xì)»
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甲狀腺結(jié)節(jié)癌變怎么辦
出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的情況，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，同時也需要進(jìn)行放射治療來控制腫瘤細(xì)胞的擴散情況，術(shù)后還需要定期進(jìn)行化驗檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)癌變比較嚴(yán)重，一般需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，目的是切除甲狀腺的一側(cè)腺... 詳細(xì)»
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