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張相良 主任醫(yī)師 副教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 腹外科
腸癌的最好的治療方法就是手術(shù)。在患者身體條件允許的條件下，將癌變的部位擴大范圍切除。因為，只有將癌癥的病灶切除后，才能防止其進一步的發(fā)展和擴散。眾所周知，化療是治療癌癥的一種重要手段，但是化療對患者本身也會產(chǎn)生一系列不良影響，通常會使患者比較痛苦。那么，腸癌術(shù)后一定要化療嗎？醫(yī)聯(lián)媒體采訪了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張相良副教授，為大家講一講腸癌術(shù)后化療的事宜。
腸癌術(shù)后一定要化療嗎
張相良副教授指出，腸癌術(shù)后不是一定要化療的。腸癌術(shù)后是否需要化療，要根據(jù)手術(shù)后病理分期——TNM分期來決定的。
早期的腸癌，也就是一期腸癌，是不需要化療的。而二期腸癌，需要先有沒有相關(guān)的高危因素。如果高危因素達到七、八種，就需要術(shù)后化療。反之，如果沒有高危因素的話，二期腸癌也是不需要化療的。一期、二期腸癌在沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的前提下，都是不需要化療的。
三期的腸癌，如果發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人術(shù)后必須要化療，化療可以為病人帶來生存獲益。
對于四期的腸癌，毫無疑問，術(shù)后只化療是遠遠不夠的。不但要化療，可能還要加上靶向治療，甚至是相關(guān)的免疫治療，將這些治療手段綜合起來治療癌癥。
腸癌術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
張相良教授表示，腸癌是一種惡性腫瘤，惡性腫瘤有一些共同特點，就是術(shù)后都會存在復(fù)發(fā)、種植、轉(zhuǎn)移的可能性。雖說腸癌首先推薦手術(shù)治療，但并不是手術(shù)之后就萬事大吉了。術(shù)后還要配合化療或相關(guān)的其他治療，再進行綜合性治療，這樣才可能獲得更好治療效果。
腸癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
張相良教授告訴大家，要預(yù)防腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)，對于需要化療的病人還是要盡快進行化療。一般需要術(shù)后三周內(nèi)開始化療，以此來鞏固療效。對于不需要化療的病人，就需要積極地參加體育鍛煉，多吃新鮮蔬菜、水果，高纖維素的食物，還要定期復(fù)查腸鏡，抽血來進行動態(tài)檢測。
總而言之，腸癌術(shù)后并不是必須化療的?；颊咝g(shù)后是否需要化療，也是要根據(jù)多種因素綜合判定，包括腸癌的分期、轉(zhuǎn)移等。而腸癌作為一種惡性腫瘤，術(shù)后的復(fù)發(fā)也是不無可能的。所以，還是需要患者積極配合治療，適當(dāng)參與運動，注意飲食，并且要堅持定期復(fù)查。
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