Evans綜合征是指自身免疫性溶血性貧血,同時(shí)伴有自身免疫性血小板減少,并引起紫癜等出血性傾向的一種綜合病。Evans綜合征是遺傳病,完全由遺傳因素決定是否發(fā)病。Evans綜合征暫時(shí)還沒有明確的病因表述,但其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,病人的臨床表現(xiàn)為面色發(fā)白、頭暈、四肢乏力等貧血癥狀,偶會引起四肢皮膚黏膜出血。本病的特點(diǎn)是自身抗體的存在導(dǎo)致紅細(xì)胞及血小板的破壞過多,從而造成溶血性貧血及血小板減少性紫癜,尚有黃疸貧血等征象。那么,Evans綜合征患者,應(yīng)如何做好日常保健護(hù)理呢?
一、飲食調(diào)理
1、恢復(fù)期飲食應(yīng)以高蛋白、高維生素及易消化飲食為主,也宜多食含維生素C的食物,能增強(qiáng)毛細(xì)血管壁,防止瘀傷。
2、飲食宜軟而細(xì)。如伴有消化道出血,應(yīng)給予患者半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,并宜涼不宜熱。出血情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),可將流食逐步改為少渣半流、軟飯、普食等。
3、不宜進(jìn)食粗硬、油炸或帶有刺激的食物,極為容易形成口腔血泡以及誘發(fā)消化道出血。
4、出現(xiàn)脾虛的癥狀,可適量進(jìn)食肉、蛋等補(bǔ)養(yǎng)品,但不宜過量溫補(bǔ)。
5、出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,宜吃新鮮的有機(jī)蔬果、綠豆湯、蓮子粥。不宜食用發(fā)物,如:魚、蝦、蟹、腥味等食物,以免引發(fā)既往病史。
二、護(hù)理
1、急性發(fā)作期,需及時(shí)臥床休息,還應(yīng)加強(qiáng)日常防護(hù),避免出現(xiàn)創(chuàng)傷而引起皮膚黏膜出血。
2、衣服主要以柔軟、寬松的面料為主,以免加重皮膚紫癜。
3、日?;顒?dòng)應(yīng)避免關(guān)節(jié)受傷,如一旦受傷應(yīng)立即固定并采取局部冷敷。
4、如有口腔粘膜與齒齦出血,應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,預(yù)防口腔感染,可用復(fù)方硼酸溶液漱口。
5、如齒齦及舌體出現(xiàn)血泡,小血泡無需處理,對人體的影響不大,但大的血泡,會影響病人進(jìn)食,可用無菌空針抽吸積血,局部以紗布卷加壓至出血停止。
6、春、夏兩季節(jié),易發(fā)Evans綜合征,因此要注意避免受涼、感冒,以免誘發(fā)此病。
住院期間家屬要密切觀察患者病情變化,并及時(shí)做好出血的預(yù)防、貧血、用藥的觀察與護(hù)理,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防感染,同時(shí)出院前做好延續(xù)護(hù)理的指導(dǎo),有利于病情的恢復(fù)。家屬還應(yīng)指導(dǎo)患者學(xué)會自我保護(hù),如:臥床休息,不做劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,進(jìn)軟食,禁食帶刺的食物以及保持大便通暢等,有助于避免出血等并發(fā)癥。
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