世界范圍內(nèi)每年約50萬宮頸癌新發(fā)病例，中國估計有13.5萬新發(fā)病例，約占世界新發(fā)病例總數(shù)約1/4。中國每年約有3萬婦女死于宮頸癌。是我國婦女第二大常見惡性腫瘤。2008年德國醫(yī)學(xué)科學(xué)家豪森博士及團隊通過多年研究發(fā)現(xiàn)HPV是宮頸癌的必然原因，也是目前唯一一種明確病因的癌癥，因此獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。
武警廣東總隊醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王彩霞介紹說，HPV目前約200種型別，根據(jù)致癌性分為高危型和低危型。高危型持續(xù)感染主要與引起宮頸癌，陰道、外陰、肛門癌，陰莖癌，口咽癌等相關(guān)；其中HPV16和18型在世界分布占致癌型別的70%，我國還存在58、52、31、33型HPV感染也比較常見，與16、18型共占致癌型別的95.9%。低危型HPV感染可能導(dǎo)致尖銳濕疣，復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭瘤病，尋常疣，扁平疣等。
HPV疫苗具有感染性嗎？答案是：沒有。因為HPV疫苗只有病毒的衣殼蛋白L1，無病毒核酸等，不具備感染能力，但保留了L1的免疫原性，能誘發(fā)機體產(chǎn)生具有保護性的中和抗體。HPV疫苗作用機理：接種疫苗后能誘發(fā)機體產(chǎn)生抗體，抗體透過血管壁，在局部上皮組織中達到較高濃度，當HPV通過粘膜上皮的細微傷口接觸基底細胞時，位于上皮組織中的抗體即能與病毒結(jié)合，發(fā)揮中和作用。
HPV疫苗分為二價、四價和九價。二價是預(yù)防16，18型這兩種病毒，，相當于預(yù)防70%的宮頸癌。四價是預(yù)防16，18，6，11型四種病毒，預(yù)防70%的宮頸癌以外；還預(yù)防低危型HPV6和11型，相當于預(yù)防90%的尖銳濕疣。九價是預(yù)防16，18，6，11，31，33，45，52，58型這九種病毒，相當于預(yù)防90%以上的宮頸癌和90%的尖銳濕疣。2、4、9價疫苗接種年齡為9-45歲（在我國于2022年8月30日9價HPV疫苗已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準適齡人群也已拓展至9-45歲適齡女性），越早打越好，我國限于女性，國外很多國家男女均推薦接種。
HPV疫苗的有效性，安全性已被多項研究證實。多項研究顯示：HPV疫苗接種后9.4年抗體幾何平均滴度（GMT）仍是自然感染抗體水平的10倍以上。數(shù)學(xué)模型預(yù)測HPV疫苗抗體水平可長達20-50年。10-14歲女性抗體水平是15-25歲女性的2倍以上。對未感染、已感染、既往癌前病變治療史女性均有保護性，LEEP刀術(shù)后未接種疫苗是復(fù)發(fā)性CIN2-3的獨立危險因素。因此，此類病人建議及時接種HPV疫苗。
接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，可以繼續(xù)妊娠嗎？
接種疫苗前不需要進行妊娠試驗，如果在開始接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，則應(yīng)將3劑量系列的其余部分推遲至妊娠完成后。懷孕期間給予的疫苗劑量不需要干預(yù)，疫苗與妊娠后果或胎兒發(fā)育中的不良事件無關(guān)。
已知懷孕的孕婦可以接種HPV疫苗嗎？
雖然研究表明HPV疫苗接種與妊娠不良后果或胎兒發(fā)育中的不良事件無關(guān)，但仍缺乏大樣本數(shù)據(jù)，故不推薦用于孕婦。
哺乳期婦女可以注射HPV疫苗嗎？
在臨床試驗中，尚未觀察HPV疫苗誘導(dǎo)的抗體經(jīng)母乳分泌情況，由于許多藥物可經(jīng)母乳分泌，因此，哺乳期慎用。
2014年免疫接種實踐咨詢委員會（ACIP）推薦：不論是否感染HPV均建議至推薦年齡接種HPV疫苗。免疫功能低下者，如HIV患者亦建議接種HPV疫苗。不推薦在接種疫苗前進行HPV或HIV檢測，因為HPV感染或既往有HPV感染者均可受益。HPV疫苗可與其他疫苗（如腦膜炎疫苗和百日咳）同時應(yīng)用，但我國不建議同時應(yīng)用。
（通訊員：劉志輝、田乃偉）
-
-
hpv陽性是宮頸癌嗎
鄧曉芳 副主任醫(yī)師
-
-
hpv陰性會得宮頸癌嗎
胡向丹 主任醫(yī)師
-
-
hpv會導(dǎo)致宮頸癌嗎
馬穎 副主任醫(yī)師
-
-
HPV58宮頸癌的幾率
蔣莎莎 副主任醫(yī)師
-
-
得了HPV會導(dǎo)致宮頸癌嗎
楊越波 主任醫(yī)師
-
-
來賓市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：擅長婦科炎癥，月...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：婦產(chǎn)科各類疑難雜...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：在孕期管理以及各...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：婦產(chǎn)科各類疑難雜...
-
-
銅仁市第二人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：高危孕產(chǎn)婦的管理...
-
-
銅仁市第二人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：婦產(chǎn)科常見病及多...
-
-
牡丹江市腫瘤醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：各種婦科問題以及...
-
-
南寧市第四人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：婦產(chǎn)科常見病/多...
-
-
晉城市婦幼保健院 婦產(chǎn)科
擅長：對產(chǎn)科各種疾病的...
-
-
銅仁市第二人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：各類婦產(chǎn)科疾病的...
-
-
晉城市婦幼保健院 婦產(chǎn)科
擅長：擅長產(chǎn)科危急重癥...
-
-
晉城市婦幼保健院 婦產(chǎn)科
擅長：擅長生殖道感染性...
-
-
王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
hpv是宮頸癌嗎
-
-
王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
hpv病變是宮頸癌嗎
-
-
宮頸癌hpv疫苗
宮頸癌是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的一種婦科惡性腫瘤。HPV疫苗可以預(yù)防和降低宮頸癌的發(fā)生率。這種疫苗通過注射高度純化的HPV病毒樣顆粒，促使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對HPV的抗體，從而在感染HPV之前提... 詳細»
-
-
宮頸炎宮頸癌hpv疫苗
宮頸炎是指宮頸發(fā)炎的病癥，常見的病因有感染性病原體、性交替、個人衛(wèi)生等不良生活習(xí)慣。宮頸炎的主要癥狀包括白帶增多、陰道不適甚至疼痛、性生活時的不適等。宮頸炎的治療方法主要包括藥物治療和改善生活習(xí)慣，如... 詳細»
-
-
hpv陰性會得宮頸癌嗎
HPV即人乳頭瘤病毒，人乳頭瘤病毒陰性也有可能會得宮頸癌，但并不是絕對的。1、不會得的情況人乳頭瘤病毒感染會導(dǎo)致各種疣和腫瘤疾病，包括尖銳濕疣、扁平疣、宮頸癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌等。該病毒會通過性... 詳細»
-
-
宮頸癌和HPV感染的關(guān)系
宮頸癌和HPV（人乳頭瘤病毒）感染的關(guān)系比較密切，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因。HPV有100多種亞型，且有高危型和低危型之分，部分高危型HPV的危害比較大，感染后可能導(dǎo)致宮頸癌。70%的宮... 詳細»
-
-
宮頸癌篩查HPV值高
宮頸癌是一種常見的婦科惡性腫瘤，而宮頸癌篩查是女性常規(guī)的健康檢查項目之一。首先，高HPV值并不代表一定患上了宮頸癌，而是表示當前可能存在HPV感染。大多數(shù)HPV感染會在一段時間后自愈，不會導(dǎo)致宮頸癌。... 詳細»
公眾號
頭條號
百家號