黃先生今年32歲,平時喜歡跑步、游泳,很注重身體素質(zhì)的鍛煉, 養(yǎng)成這個良好的生活方式還得從多年前的一場患病經(jīng)歷說起。
早在2014年時,黃先生發(fā)現(xiàn)自己的頸部有一個小小的腫塊,不疼不癢,也不影響吞咽和呼吸。起初黃先生沒太在意,直到2016年的一場體檢,檢查出甲狀腺乳頭狀癌。黃先生隨即接受了甲狀腺全切+頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù),繼而進行了碘131治療,術(shù)后定期隨訪各項指標均很正常。
甲狀腺癌術(shù)后四年,又出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?
就在黃先生對自己戰(zhàn)勝病魔感到非常高興時,在2020年的一次復查中,超聲顯示左側(cè)頸部IV區(qū)出現(xiàn)一個異常淋巴結(jié),考慮是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這一項項檢查結(jié)果尤如晴天霹靂,讓黃先生難以接受。他再次想到手術(shù)治療,但他咨詢了多個外科醫(yī)生,都提到黃先生之前做過甲狀腺的手術(shù),內(nèi)部組織形成的粘連,如果再進行外科手術(shù)的話,那么術(shù)后并發(fā)癥風險也會增加,還會出現(xiàn)聲音嘶啞、甲狀旁腺功能低下等這些癥狀。
熱消融治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的優(yōu)勢
正當黃先生不知所措之時, 一位病友建議黃先生可以考慮進行熱消融治療。熱消融治療是一種通過高溫滅活腫瘤細胞的微創(chuàng)治療方式,在甲狀腺良性結(jié)節(jié)的治療中應(yīng)用廣泛,也有應(yīng)用在甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療中,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。
熱消融治療手術(shù)僅花半小時,術(shù)后隔天出院
在黃先生病友的推薦下,他找到了中山大學附屬第三醫(yī)院超聲科的任杰教授。任杰教授為黃先生進行了詳細的評估和講解,認為黃先生符合熱消融治療淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的適應(yīng),隨即任杰教授為黃先生安排了熱消融治療。給黃先生進行一個簡單的局部麻醉后,任杰教授在超聲引導下將消融針準確地插入淋巴結(jié)病灶內(nèi),即可進行消融治療。整個過程僅花費了半個小時,黃先生沒感覺到明顯疼痛,也沒有發(fā)生聲音嘶啞等并發(fā)癥,術(shù)后4小時就恢復了日?;顒樱诙禳S先生非常輕松地出院了。
制定隨訪方案,做好定期復查預(yù)防復發(fā)轉(zhuǎn)移
出院后,任杰教授也為黃先生制定了詳細的定期隨訪方案,而黃先生也堅持定期復查。消融術(shù)后半年時,黃先生的左側(cè)頸部IV區(qū)淋巴結(jié)病灶已經(jīng)完全消失,在隨后兩年的復查中也沒有發(fā)現(xiàn)再次復發(fā)轉(zhuǎn)移的病灶,其他各項指標也都正常。
現(xiàn)在的黃先生恢復了正常的生活,還經(jīng)常到江邊跑步鍛煉身體,黃先生也由衷的感激醫(yī)學的進步,給甲狀腺癌術(shù)后淋巴結(jié)復發(fā)轉(zhuǎn)移的病人帶來了另一種治療的選擇。
熱消融治療既能達到治療目的,避免了再次手術(shù),并且創(chuàng)傷又很小,給了甲狀腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移的病人更多的信心去戰(zhàn)勝腫瘤。
消融術(shù)前的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病灶
消融術(shù)后6月淋巴結(jié)病灶完全消失
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甲狀腺癌適合微創(chuàng)消融術(shù)嗎?
龍淼云 副主任醫(yī)師
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴
譚廣謀 副主任醫(yī)師
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甲狀腺癌手術(shù)微創(chuàng)好嗎
黃曉明 主任醫(yī)師
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甲狀腺癌微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點
黃曉明 主任醫(yī)師
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甲狀腺癌微創(chuàng)手術(shù)后
黃曉明 主任醫(yī)師
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甲狀腺癌微創(chuàng)手術(shù)弊端
劉天潤 主任醫(yī)師
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
甲狀腺癌微創(chuàng)治療
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴
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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴巴嚴重嗎
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