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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
閉經(jīng)5個月一般是非病理因素造成，或是絕經(jīng)綜合征、宮腔粘連等病理因素引起，需針對具體病因進行調(diào)理。
一、非病理因素
長期精神壓抑，過度焦慮，容易改變下丘腦功能，影響雌激素、孕激素等重要激素的分泌，不利于子宮內(nèi)膜增生，從而使月經(jīng)停止，持續(xù)時間可達5個月，常伴有失眠、頭痛等癥狀。需積極調(diào)節(jié)情緒，保持良好的心態(tài)，有利于改善內(nèi)分泌功能，促進雌孕激素正常分泌，改善閉經(jīng)?；颊咭獙W會自我暗示，同時也要多聽一些舒緩的音樂，適當減少工作量，使情緒保持放松狀態(tài)。
二、病理因素
1、絕經(jīng)綜合征：患者的卵巢功能明顯下降，不能分泌雌激素，子宮內(nèi)膜無法正常生長，逐漸發(fā)生萎縮，從而導致長時間閉經(jīng)，伴有夜間盜汗、情緒煩躁等。需要注意調(diào)整飲食結構，可以適量吃含有雌激素的食物，如黃豆、核桃、腰果等，有利于調(diào)節(jié)體內(nèi)的雌激素水平。如果癥狀表現(xiàn)比較明顯，可以遵醫(yī)囑服用雌二醇、雌三醇、結合雌激素等雌激素類藥物，增加體內(nèi)的雌激素含量，延緩卵巢功能衰竭。
2、宮腔粘連：人工流產(chǎn)刮宮過度或者產(chǎn)后出血刮宮，容易損傷子宮內(nèi)膜，造成宮腔粘連。宮腔被堵塞后，經(jīng)血無法及時排出，因此會出現(xiàn)閉經(jīng)，常伴有明顯的周期性腹痛?？赏ㄟ^宮腔鏡下宮腔粘連分離術治療，通過手術將粘連部位分離，改善宮腔堵塞，有利于經(jīng)血排出。術后需要保持私處的清潔衛(wèi)生，每天清洗及更換內(nèi)褲，防止炎癥感染。
除上述原因外，也可能是多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、垂體腫瘤、下丘腦腫瘤、垂體梗死、下生殖道結構異常等原因導致，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的婦科、內(nèi)分泌科等科室明確診斷。
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