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張文娟 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
頭發(fā)溢脂性皮炎也就是頭皮脂溢性皮炎，是發(fā)生在頭皮部位的慢性炎癥性皮膚疾病，沒有最有效的藥物。需要根據(jù)不同的情況使用抗組胺藥、抗真菌藥、抗生素、糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等治療。
1、抗組胺藥:脂溢性皮炎會引起頭皮劇烈的瘙癢癥狀，反復(fù)搔抓會導(dǎo)致病情加重?？梢允褂每棺璋匪幤鸬芥?zhèn)靜止癢的效果，常用的藥物包括鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片和氯雷他定片等。
2、抗真菌藥:如果存在泛發(fā)性損害或真菌感染時，需要使用抗真菌藥物治療，常用的藥物包括酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等。
3、抗生素：如果存在細菌感染，需要遵醫(yī)囑使用四環(huán)素乳膏、紅霉素軟膏或克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素進行治療。
4、糖皮質(zhì)激素：脂溢性皮炎如果病程緩慢，治療效果不佳時可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療，常用的藥物包括復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。
5、鈣調(diào)磷酸抑制劑：鈣調(diào)磷酸酶抑制劑具有抑制免疫反應(yīng)的作用，可以用于緩解脂溢性皮炎的癥狀。需要遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏1%、環(huán)孢素膠囊等。
頭皮出現(xiàn)脂溢性皮炎時要盡早到醫(yī)院就診，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。保持樂觀穩(wěn)定的情緒，積極配合治療。注意皮膚護理，保持局部清潔，定期使用溫和的洗漱品清洗。
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