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馬艷 主任醫(yī)師 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 兒科
拉屎指的是大便，一歲寶寶大便粗硬有可能是非疾病因素造成的，比如飲水不足、喂養(yǎng)不當(dāng)，也有可能是疾病因素導(dǎo)致，比如便秘、乳糖不耐受、消化不良、胃腸功能紊亂、慢性腸炎等因素造成的，可通過食物或配合醫(yī)生服用藥物調(diào)理。
1、飲水不足：如果寶寶平時(shí)飲水量少，腸道內(nèi)比較干燥，腸道內(nèi)容物不容易排出，容易出現(xiàn)大便干燥、粗硬。平時(shí)要注意多喝水，能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，增加糞便水分，改善癥狀。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)：對(duì)于一歲寶寶平時(shí)飲食不規(guī)律，經(jīng)常不吃或少吃粗纖維食物，也有可能會(huì)導(dǎo)致大便粗硬、大便干燥。平時(shí)要注意飲食，多吃粗纖維食物，比如蘋果、香蕉、火龍果等水果。
3、便秘：對(duì)于一歲寶寶發(fā)生了便秘，容易出現(xiàn)大便次數(shù)減少、排便困難、大便干燥、粗硬等。通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、乳酸菌素片等藥物進(jìn)行治療。
4、乳糖不耐受：寶寶出現(xiàn)了乳糖不耐受，可能會(huì)伴有腹瀉、大便形狀異常，部分寶寶還會(huì)導(dǎo)致大便干硬，難以排除。如果是母乳喂養(yǎng)，需要暫停母乳，選擇不含有乳糖的奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。
5、消化不良：對(duì)于寶寶一次性進(jìn)食比較多，吃了難以消化食物，容易增加胃腸道負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致消化不良。在發(fā)生消化不良時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致大腸蠕動(dòng)減慢，做人會(huì)造成積食、大便粗硬。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用健胃消食液、嬰兒健脾顆粒、多潘立酮混懸液藥物進(jìn)行治療。
6、胃腸功能紊亂：如果寶寶平時(shí)飲食不健康，吃的刺激性食物，導(dǎo)致胃腸道功能發(fā)生紊亂，就有可能會(huì)引起大便干結(jié)、排便困難等癥狀。需要遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒等藥物調(diào)理。
7、慢性腸炎：通常是細(xì)菌感染，病毒感染引起的，小腸或結(jié)腸炎癥主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，有部分寶寶可能會(huì)發(fā)生便秘，導(dǎo)致大便干燥，難以排出。對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重，需要配合醫(yī)生使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療。
如果寶寶大便粗硬對(duì)癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了排便困難，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。治療期間應(yīng)注意飲食，可以適當(dāng)吃水果蔬菜。
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