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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
猩紅熱是一種常見于小兒身上的傳染病，這是一種由A組溶血性鏈球菌感染而引起的急性呼吸道傳染病，中醫(yī)觀中將其稱之為“爛喉痧”。猩紅熱在一年四季中都有發(fā)生，但是集中于冬春交接之際，5~15歲的小兒發(fā)病居多。一般來(lái)說(shuō)，猩紅熱主要臨床特征為全身性發(fā)熱、咽峽炎以及周身布滿彌漫性鮮紅色皮疹，在皮疹消退之后會(huì)殘留大量的脫屑。
但是，猩紅熱在不同期間段的癥狀是不一樣的：
一、前驅(qū)期
1、大多數(shù)患者在這個(gè)階段內(nèi)都會(huì)驟起畏寒、發(fā)熱等癥狀，重病患者的體溫可能會(huì)升高到39~40℃，還伴有頭疼咽喉痛等并發(fā)癥。
2、在患病期間患者的食欲大幅下降，全身性不適還伴有嘔吐癥狀。
3、嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)驚厥，其扁桃體上可見點(diǎn)狀或者片狀的分泌物，口腔內(nèi)軟腭部位充血水腫，并且可見點(diǎn)狀的米粒大小的紅色斑疹或是細(xì)小的出血點(diǎn)。
二、出疹期
1、皮疹是猩紅熱的最主要標(biāo)志物之一，大多數(shù)患者在起病的第一天或第二天出現(xiàn)，從耳后和上胸部開始逐漸蔓延至前胸和后背，需要一周左右的時(shí)間出遍全身。
2、疹子的大小為針帽大小，分布密集且均勻，用手按壓后會(huì)消失但是在去除壓力后又會(huì)再次出現(xiàn)。重癥患者會(huì)出現(xiàn)皮疹出血等癥狀，患者感覺(jué)渾身瘙癢難耐，在腋窩等皮膚褶皺處會(huì)出現(xiàn)密集的線狀皮疹。
3、皮疹會(huì)在兩天內(nèi)到達(dá)高峰期，正常人會(huì)在高峰期后的五天之內(nèi)完全消失?；颊邥?huì)感覺(jué)頸部淋巴結(jié)腫大，一般為非化膿性，在出疹的高峰期體溫會(huì)迅速上升。
三、恢復(fù)期
1、在皮疹完全消失的一周時(shí)間內(nèi)，患者的出疹部位開始蛻皮，其蛻皮的部位與發(fā)疹時(shí)期的順序大致一致。
2、身體的大部分蛻皮癥狀為米糠狀碎屑，在手部和足部位等皮質(zhì)較厚的部位多見大片膜狀脫皮，甲端皸裂樣脫皮最為多見。蛻皮的時(shí)常維持在半個(gè)月左右，不會(huì)有任何形式的色素沉留。
值得注意的是，猩紅熱是一種由空氣飛沫的多發(fā)于幼兒的傳染病。因此，在發(fā)病后一定要注意隔離和防止傳染，并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受治療，防止其帶來(lái)更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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猩紅熱是由a群溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的一種急性的傳染性疾病。可以通過(guò)空氣飛沫，呼吸道傳播，也可以通過(guò)一般的接觸而發(fā)生感染。多見于小兒，尤以3-7歲兒童居多其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹... 詳細(xì)»
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猩紅熱檢查
猩紅熱一般主要發(fā)生在年幼體弱的患者之中，病菌在體內(nèi)擴(kuò)散，還容易引起敗血癥和腦膜炎等，所以及早的進(jìn)行猩紅熱的臨床檢測(cè)，及早針對(duì)病因進(jìn)行治療，能夠緩解病程的進(jìn)展，具有重大的臨床意義。 詳細(xì)»
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猩紅熱癥狀
猩紅熱是由變形鏈球菌感染引起的急性疾病，其產(chǎn)生紅細(xì)胞毒素，特征在于發(fā)燒，喉嚨痛和全身性皮疹。猩紅熱經(jīng)常爆發(fā)在天熱的時(shí)候。少數(shù)患者可能出現(xiàn)過(guò)敏性心臟病，腎臟和關(guān)節(jié)并發(fā)癥。在兒童中比較多見，特別是3-7歲... 詳細(xì)»
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猩紅熱會(huì)傳染嗎？猩紅熱的病因是什么？
猩紅熱是A型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道感染，臨床上以發(fā)熱、皰疹性咽峽炎、彌漫性新鮮紅色皮疹和退行性皮疹為特征。少數(shù)病患因變態(tài)反應(yīng)而引起的心臟、腎臟、關(guān)節(jié)損傷，常年發(fā)生疾病，尤其是在冬春季節(jié)，發(fā)病... 詳細(xì)»
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