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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心梗猝死是指急性心肌梗死。急性心肌梗死一分鐘就失去生命體征主要是心臟無法正常地泵血引起的。
當(dāng)冠狀動脈完全閉塞導(dǎo)致心肌大面積壞死時,心肌組織的興奮性、傳導(dǎo)性、收縮性和自律性等特性會喪失。這會引發(fā)各種類型的心律失常,包括室性心動過速和高度房室傳導(dǎo)阻滯等惡性心律失常。
惡性心律失常發(fā)生時,心臟無法有效地泵血,周圍血管會處于缺血狀態(tài),從而增加了猝死的風(fēng)險。急性心肌梗死的搶救時間非常緊迫,如果心肺復(fù)蘇無法恢復(fù)心臟功能,猝死就是不可避免的結(jié)局。
此外,大面積心肌壞死會使心臟部分結(jié)構(gòu)變得非常薄弱。在心臟的運(yùn)動過程中,薄弱區(qū)域可能會受到擠壓,進(jìn)而導(dǎo)致心臟破裂。因此,心臟破裂也是急性心肌梗死患者猝死的常見原因之一。
如果身邊出現(xiàn)急性心肌梗死患者,應(yīng)立即撥打急救電話并及時進(jìn)行搶救。日常生活中應(yīng)均衡飲食,保持適當(dāng)?shù)捏w重,避免吸煙飲酒,有助于減輕心臟的負(fù)擔(dān)。一旦出現(xiàn)心臟不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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