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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
下面是指陰部，青春期女孩陰部流血不像月經(jīng)有可能非疾病因素，比如排卵期出血、激素水平紊亂等原因，也有可能是疾病因素，比如外傷、陰道炎、盆腔炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等原因，可以針對原因采取治療措施。
一、非疾病因素
1、排卵期出血：排卵期間體內(nèi)的雌激素水平有所下降，在失去雌激素支持之后，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量的脫落，表現(xiàn)為陰道少量出血，屬于正常的生理性項(xiàng)目，不需要特殊治療，可以做好衛(wèi)生工作。
2、激素水平紊亂：體內(nèi)的激素水平紊亂，也有可能會對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生影響，表現(xiàn)為生理性出血，但不屬于疾病的原因，注意做好護(hù)理工作。
二、疾病因素
1、外傷：如果陰道部位受到外力撞擊，如果黏膜受到損傷，表現(xiàn)為局部流血，還會造成陰道有異常出血現(xiàn)象。如果損傷較輕可以觀察，過幾天癥狀會緩解，但如果癥狀較為嚴(yán)重，建議到醫(yī)院治療。
2、陰道炎：青春期的女孩如果經(jīng)常不注重陰部的衛(wèi)生，不及時(shí)的更換內(nèi)褲，很容易造成致病菌感染，通常會導(dǎo)致局部發(fā)生炎癥，在受到炎癥刺激之后，引起外陰充血水腫癥狀，并且伴隨有陰部流血?？梢宰裱t(yī)生指導(dǎo)使用雙唑泰栓、克霉唑乳膏、甲硝唑栓等藥物治療。
3、盆腔炎：青春期女孩的生殖系統(tǒng)發(fā)育比較快，容易受到外界病原體感染，如果不注重個人的衛(wèi)生工作，沒有及時(shí)清洗外陰，換洗內(nèi)褲導(dǎo)致鄰近器官炎癥蔓延，通常會伴隨局部出血的癥狀?？梢宰裱t(yī)生指導(dǎo)使用頭孢西丁、頭孢呋辛、頭孢拉定等藥物治療。
4、子宮頸炎：主要與不注重衛(wèi)生以及受到病毒感染有很大的關(guān)系，在受到炎癥刺激之后，也有可能會引起宮頸黏膜受到刺激，表現(xiàn)為小腹部疼痛的癥狀，也會引起褐色的分泌物。可以遵循醫(yī)生指導(dǎo)，使用抗宮炎片、宮炎平膠囊、頭孢曲松鈉片等藥物治療。
5、子宮內(nèi)膜炎：青春期的女孩得子宮內(nèi)膜炎主要與不注重衛(wèi)生、免疫力低下、過早性生活有很大的關(guān)系，如果經(jīng)常不更換內(nèi)褲，會造成陰部處于潮濕悶熱的環(huán)境中，容易滋生細(xì)菌，在受到細(xì)菌刺激之后表現(xiàn)為炎癥，通常會引起局部出血的癥狀?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物治療。
在治療期間，需要注意局部衛(wèi)生，如果有不適癥狀，建議到醫(yī)院就診治療。
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