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郭志強(qiáng) 主任醫(yī)師 教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 第三婦科病房
對(duì)于宮頸病變需要是否進(jìn)行手術(shù)的決定，需要根據(jù)具體的情況來確定。宮頸病變是指宮頸上皮的病理性變化，通常表現(xiàn)為宮頸上皮細(xì)胞形態(tài)異常、組織結(jié)構(gòu)紊亂、細(xì)胞核分裂增多等。宮頸病變可分為不典型鱗狀細(xì)胞增生（CIN）、宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）、宮頸癌前病變（CIS）和宮頸癌。
首先需要明確的是，宮頸病變存在一定的惡變風(fēng)險(xiǎn)，特別是對(duì)于高級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌前病變。因此，對(duì)于高級(jí)別的宮頸病變，如CIN3和CIS，通常建議進(jìn)行治療，其中手術(shù)是常見的治療方式之一。通過手術(shù)可以徹底切除患者的異常組織，減少惡變的風(fēng)險(xiǎn)，并提高患者的生存率。
其次，需要考慮的是患者的年齡、生育計(jì)劃以及其他健康狀況。如果患者年齡較輕，有生育計(jì)劃，且病變較為輕微，可能可以選擇藥物治療或觀察，以延遲手術(shù)的時(shí)間。但對(duì)于年齡較大或已完成生育的患者，尤其是對(duì)于高級(jí)別的病變，手術(shù)可能是更為合適的選擇。
此外，還需要綜合考慮患者的個(gè)體差異和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后并發(fā)癥等。對(duì)于某些特殊情況下，如患者有其他嚴(yán)重的健康問題，手術(shù)可能不適合或需要更為謹(jǐn)慎的考慮。
最后，值得注意的是，宮頸病變的治療不僅僅是手術(shù)，還可能包括藥物治療、激光治療、冷凍治療等。因此，在確定是否進(jìn)行手術(shù)之前，需要進(jìn)行詳細(xì)的專科醫(yī)生檢查和評(píng)估，確定最適合患者的治療方案。
綜上所述，宮頸病變是否需要手術(shù)取決于患者的具體情況。對(duì)于高級(jí)別的病變，尤其是對(duì)于年齡較大或已完成生育的患者，手術(shù)可能是更為合適的選擇，可以徹底切除異常組織，降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于病變較輕、年輕且有生育計(jì)劃的患者，則可以考慮延遲手術(shù)時(shí)間，選擇其他治療方式。最終的決策應(yīng)與?？漆t(yī)生充分討論，并根據(jù)患者的具體情況來確定。
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骨折不動(dòng)手術(shù)嗎
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