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骨折不愈合需要動手術嗎

骨折
主講專家
成亮
成亮 主治醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院 骨科

簡介:骨關節(jié)炎、骨科創(chuàng)傷,包括四肢、骨盆髖臼及老年骨質(zhì)疏松骨折,骨折畸形愈合、不愈合、骨缺損、骨感染,多發(fā)傷救治等。
視頻內(nèi)容

導致骨折不愈合的因素分為全身性和局部因素,全身性的因素就包括年齡、營養(yǎng)狀況,還有當時受傷時候的損傷嚴重程度。局部因素就包括本身身體的有些部位,血運條件就不是很好,比如脛骨的中遠三分之一交界處的,那個地方血運本來就不好,當然愈合起來就慢。

當然骨折的時候,如果軟組織損傷比較嚴重,甚至局部有感染,或者固定不勞手術治療過程中操作不當?shù)龋@些因素也是導致骨折不愈合的重要原因。大部分的骨折不愈合是需要進行手術治療的,局部血液循環(huán)的情況,良好的患者可以通過使用加強固定的方式。比如說股骨干骨折,原來用的是髓內(nèi)釘進行固定,然后出現(xiàn)了骨折不愈合,這時候可以進行切開,然后將骨折斷端的疤痕予以清除,再予以鋼板進行加強。髓內(nèi)釘當然是不取,這時候如骨有骨缺損,可以去取自身的髂骨進行移植,這樣處理,大部分這種類型的骨折可以達到有效愈合。

如果說血運比條件差的出現(xiàn)了萎縮性骨不連的,必須將局部的硬化的骨質(zhì)予以清除,將骨髓腔打通使骨折端的兩端,營養(yǎng)溝通成為可能。這樣子再取自身髂骨進行移植予以固定,同樣可以使患者的骨折達到一種良好的愈合。

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