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高凌宇 副主任醫(yī)師 洛陽(yáng)市吉利區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)科
在生活中，我們常常會(huì)遇到一種表現(xiàn)為凝血障礙的疾病，即血友病。通俗的來(lái)說(shuō)，主要表現(xiàn)為受傷后凝血的時(shí)間要比正常人更長(zhǎng)，嚴(yán)重的血友病還可能出現(xiàn)“自發(fā)性”出血。那么，血友病都有什么癥狀呢?血友病又該怎么治療呢?
一、血友病的癥狀
血友病有A、B、C三種，不同的血友病有著不同的癥狀，如：
1、血友病A。血友病A主要的癥狀是出血，患有血友病A的人終身都會(huì)有輕微創(chuàng)傷就出血的癥狀，還有手術(shù)后可能會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間出血的情況。這種出血根據(jù)情況的不同可以分為重型、中間型、輕型以及亞臨床型四種。除了出血之外，還會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥或者壓迫癥，例如周圍神經(jīng)受累、上呼吸道梗阻，附近血管被壓迫等等。
2、血友病B。血友病B的有些癥狀是和血友病A是一樣的，不同的是，在血友病B患者中，重型患者比較少，而輕型患者要比血友病A要多。另外，在患有血友病B的患者，女性傳遞者也是會(huì)出血的。
3、血友病C。血友病C一般都是在手術(shù)、拔牙或受傷后會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀。血友病C的傳遞者一般不會(huì)有臨床表現(xiàn)，但是在拔牙后，會(huì)比正常人更容易出血。
二、血友病的治療
1、局部止血治療。這種局部止血治療，傷口比較小的可以按壓五分鐘以上，傷口大的可以選擇用紗布或者棉球沾取正常人的血漿或者其他敷到傷口處，之后再進(jìn)行包扎。如果是口腔、皮膚出血時(shí)，可以外用一些止血?jiǎng)?，而關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血可以采用冷敷，減少活動(dòng)的方法。
2、替代療法。在目前治療血友病的方法中，替代治療是最為有效的一個(gè)。這種替代療法可以將患者的血漿因子水平提高，從而達(dá)到止血的效果。一般重型患者出血頻繁的，需要使用替代治療的療法。
3、DDAVP。這是一種經(jīng)過人工合成的抗利尿激素衍生物，這種療法比較適合一些輕型血友病以及血友病傳遞者等等。
4、基因治療。目前該方法只在動(dòng)物試驗(yàn)中取得了成功。
總之，無(wú)論哪種血友病患者，他們的癥狀都有出血這一點(diǎn)。這種出血一般還都是終身的，而且都是輕微創(chuàng)傷都會(huì)引發(fā)出血。癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，即使患者本身沒有明顯的外傷也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性的出血。所以，對(duì)于患者而言，最好的方法就是定期復(fù)診，防止病情惡化。
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