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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
癌癥疼痛是一種難以忍受的的劇烈的疼痛，癌痛病人時常因此而備受折磨。廣州紅十字會醫(yī)院疼痛科的王家雙主任醫(yī)師從癌痛引發(fā)的原因、如何應對癌痛和怎樣緩解癌痛來為癌痛病人排憂解難。
引發(fā)癌痛的原因究竟是什么
引發(fā)癌痛有多方面的原因：1、由于腫瘤生長造成的，因為腫瘤是不斷的擴張，擴張以后腫瘤初期有包膜，包膜上面有神經，刺激的神經會導致疼痛；2、腫瘤會分泌很多物質，這些有害的物質會對身體和神經造成刺激，也會產生疼痛；3、由腫瘤生長位置決定的，比如說有壓迫神經，那么這時候會造成疼痛；4、轉移造成的，有些腫瘤轉移的部位不大，但是由于轉移的位置不好，特別是在神經周圍，這個時候疼痛會非常劇烈。5、這個原因比較特別，現醫(yī)療界已經關注，就是腫瘤治療過程中會產生疼痛。比如說做化療，腫瘤化療以后會產生末梢神經的疼痛，這就是一種神經損傷的疼痛。所以一旦發(fā)生了這種疼痛，就要立刻來疼痛科，越早期治療越好。
癌痛難以忍受怎么辦
因為癌痛比較劇烈，一般分步來控制，通過三階梯治療，大概80~90%的癌痛病人都能控制。但始終還有10~15%，甚至20%左右的癌痛不能控制得很好。目前，癌痛在疼痛科基本上能得到一個比較理想的控制。有些疑難的癌痛，通過會診，經過第四階梯的治療方法，絕大部分的癌痛在這個病區(qū)里面都能得到很好的控制。由于有藥物的三階梯治療，還有第四階梯的替代治療，所以在疼痛科基本上就能把癌痛控制住。通過這樣的癌痛控制，對于改善腫瘤病人的生存質量、生活體驗、延長他們的壽命，能起到非常良好的作用。
怎樣緩解癌癥疼痛
非常劇烈的癌痛屬于世界級的疼痛，這種疼痛對于醫(yī)療界來說，是必須要盡力去解決的。那么這種情況下，用什么辦法來解決？王家雙主任醫(yī)師告訴我們，這個時候藥物治療效果較差，比如嗎啡，有時候把用量用大都沒辦法。所以可能需要第四階梯的治療辦法，比如說用選擇性的，如果腫瘤正好轉移到神經上面，可以用阻斷神經的辦法，來緩解這種劇烈疼痛。還有一種就是全身轉移了，可以用埋藏泵的辦法，就是把止痛藥物通過一個導管，打到液膜外腔或者膜下腔，這個時候就能通過全身作用來控制這種劇烈疼痛。
因此，癌痛病人只要及時接受治療，就可以得到很好的效果，減緩自身遭受的病痛折磨。
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