-
-
徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
利尿劑是液體潴留心力衰竭(心衰)患者治療方法的重要組成部分，有幾種類型的利尿劑，不同的利尿劑具有不同的利尿原理或功能，副作用相似。利尿劑中含有的成分，在心力衰竭患者體內(nèi)排出尿酸，使患者的腎臟系統(tǒng)功能得到緩解，從而保護(hù)心臟，然而，該藥物具有劇毒性，長期使用利尿劑仍有許多副作用。
利尿劑的副作用
1、排鉀利尿劑還可排出鉀和鎂，引起低鈉血癥、低鎂血癥，并可誘發(fā)或加重心律失常，為了糾正心律失常，除了補(bǔ)充鉀，一定不要忘記用補(bǔ)鎂補(bǔ)鈉。
2、利尿酸主要通過近端小管排出，這種藥物可以抑制尿酸的排出，最終導(dǎo)致高尿酸血癥，甚至誘發(fā)或加重痛風(fēng)。
3、快速靜脈輸注速尿或利尿酸或長期使用，會(huì)對(duì)耳蝸外的細(xì)胞造成損害，甚至造成短暫或永久性藥物引起的耳聾，如果同時(shí)使用其他耳毒性藥物(如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等)，副作用會(huì)增加。
4、長期使用排鉀利尿劑可引起急性間質(zhì)性腎炎，因?yàn)槔騽?duì)腎臟的直接毒性作用或延遲的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為少尿(<400毫升/天)，肉眼可見的血尿，尿蛋白(+)，血清肌酐和血尿素氮升高，甚至急性腎功能衰竭危及生命。
5、脫水，低血壓和低血容量休克，這可能是由利尿劑轉(zhuǎn)變引起或加重的癥狀，對(duì)于此類患者，應(yīng)及時(shí)停用利尿劑，補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)，增加腎血流量。
6、在血漿蛋白減少和血漿膠體滲透壓降低的情況下，排鉀利尿劑效果有限，許多醫(yī)生在遇到這種情況時(shí)會(huì)繼續(xù)增加利尿劑的劑量，結(jié)果不僅沒有達(dá)到理想的利尿效果，還可能增加腎臟的副作用。
-
-
遂寧市中醫(yī)院 泌尿科
擅長：擅長泌尿系結(jié)石的...
-
-
遂寧市中醫(yī)院 泌尿科
擅長：擅長泌尿外科疾病...
-
-
郴州市第一人民醫(yī)院兒童醫(yī)院 小兒泌尿科
擅長：“先天性尿道下裂...
-
-
隨州市中醫(yī)醫(yī)院 生殖泌尿科
擅長：從事男科以及泌尿...
-
-
廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院 泌尿男科
擅長：擅長男性性功能障...
-
-
廣州市第一人民醫(yī)院鶴洞分院 泌尿男科
擅長：對(duì)男性不育、男性...
-
-
佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院（口腔醫(yī)院） 泌尿外科
擅長：擅長領(lǐng)域：精通泌...
-
-
廣東省中醫(yī)院二沙島分院 骨科
擅長：脊柱疾病，髖、膝...
-
-
隨州市中醫(yī)醫(yī)院 普外科
擅長：擅長普通外科疾病...
-
-
佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院（口腔醫(yī)院） 心血管內(nèi)科
擅長：內(nèi)科各種急危重癥...
-
-
無錫市婦幼保健院 婦科
擅長：熟練掌握各種婦科...
-
-
無錫市婦幼保健院 產(chǎn)科
擅長：擅長婦產(chǎn)科常見病...
-
-
利尿劑傷腎嗎
利尿劑一般情況下不會(huì)傷及腎臟。利尿劑的作用，主要是能夠促使身上產(chǎn)生比較多的尿液，同時(shí)，另外利尿劑具有一定的降壓作用。也會(huì)促使腎臟排出比較多的代謝產(chǎn)物，或者是電解質(zhì)。對(duì)于一些心功能不全的患者，或者說血壓... 詳細(xì)»
-
-
利尿劑藥有哪些潴鉀利尿劑藥有哪些
利尿劑有袢利尿劑，它能夠影響腎臟濃縮功能，代表的藥物有呋塞米、布美他尼等藥物，利尿劑藥還有噻嗪類利尿劑，它的主要作用是阻斷鈉氯共同轉(zhuǎn)運(yùn)體，這種利尿劑包括氫氯噻嗪等藥物，利尿劑還包括保鉀利尿劑，包括螺內(nèi)... 詳細(xì)»
-
-
利尿劑可以減肥嗎
利尿劑是液體潴留心力衰竭患者的主要治療藥物，該藥物促進(jìn)人體排尿，進(jìn)而可以控制液體潴留的癥狀。利尿劑的種類繁多，不同利尿劑的具體作用不同。一些愛美的人也常用含有利尿劑成分的減肥藥來減肥，因?yàn)槔騽┛梢源?.. 詳細(xì)»
-
-
袢利尿劑的介紹
袢利尿劑是指作用髓袢升段的利尿劑。適用人群有腎功能衰竭，心衰，中毒等。袢利尿劑作用好，速度快，可用于等情況，可以選擇口服或者靜脈用藥，作用強(qiáng)。主要幾種重要的利尿酸是呋喃苯胺酸、是布美化尼、吡咯他尼等，... 詳細(xì)»
-
-
利尿劑的注意事項(xiàng)
利尿劑是一種用于輔助治療高血壓和心力衰竭患者的藥物，可以促進(jìn)排尿和脫水，在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛。利尿劑的品種繁多，大致可以分成噻嗪類、髓袢利尿劑、保鉀利尿劑和滲透利尿劑，不同的藥劑有不同的藥學(xué)原理和和作... 詳細(xì)»
公眾號(hào)
頭條號(hào)
百家號(hào)