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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內分泌
低鉀血癥是指人體內的血清鉀濃度低于3.5mmol/L。但血清鉀降低不一定就表示人體體內缺鉀元素,而患者全身缺鉀時鉀濃度又不一定較低,所以該病的確診需要結合疑似患者的病史以及疑似患者的臨床癥狀進行系統(tǒng)的分析,這樣才能確診。
一、低血鉀癥的病因
1、鉀的攝入量較低。一般飲食中含有較多的鉀。因此,只要能正常進食,身體就不會缺鉀。
2、過量的鉀排出。胃腸道鉀的流失這是兒童鉀流失的最重要原因。在患有嚴重腹瀉,嘔吐和其他消化液損失的患者中常見。
3、腎臟鉀的流失是成人鉀丟失的最重要原因。一般患者患有某些腎臟疾病或腎上腺皮質激素分泌較多的情況下會造成腎臟的鉀流失。
4、在高溫環(huán)境中進行繁重的體力勞動時,大量出汗也可能導致鉀的損失。
二、低血鉀癥的臨床表現(xiàn)
1、常見的癥狀是肌肉無力和陣發(fā)性軟腭?;颊卟荒苷玖?,走路,做坐或跪等動作。
2、低鉀血癥可以減輕心肌應激和各種心律失常和傳導阻滯。輕度人群有心動過速,心房或室性早搏,房室傳導阻滯甚至出現(xiàn)心室顫動的癥狀。
3、長期低鉀血癥可損害腎小管并導致缺鉀性腎病。
4、缺鉀會減慢腸蠕動。輕度缺鉀患者有厭食,腹脹和便秘等癥狀。嚴重缺鉀會引起麻痹性腸梗阻。
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