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張貴宇 主任醫(yī)師 教授 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦產(chǎn)科
Hpv是人乳頭瘤病毒，如果高危陽(yáng)性，則根據(jù)hpv分類確定下一次治療，如果是十六和十八陽(yáng)性，下一步是做陰道鏡檢查，根據(jù)陰道鏡檢查結(jié)果進(jìn)行下一次治療，可能需要進(jìn)行活檢。如果進(jìn)行活檢，應(yīng)根據(jù)活檢后的病理結(jié)果進(jìn)行治療。
一、高危Hpv陽(yáng)性可以懷孕嗎
高危HPV陽(yáng)性可以懷孕。HPV高危陽(yáng)性易引起宮頸癌，如體檢發(fā)現(xiàn)HPV高危陽(yáng)性也需要做宮頸剝脫性細(xì)胞學(xué)檢查，組織活檢或陰道鏡檢查。排除宮頸癌后可以懷孕。如果發(fā)現(xiàn)宮頸癌，需要積極治療，然后考慮治療后再懷孕。特別是對(duì)于從未生過孩子的病人，可以考慮懷孕，但大多數(shù)宮頸癌是需要子宮切除術(shù)，并且病人在手術(shù)切除子宮后失去懷孕能力。
二、高危Hpv陽(yáng)性的治療
關(guān)于HPV的治療存在一些爭(zhēng)議。一些HPV感染病人在一年內(nèi)不需要過度的進(jìn)行治療，可以自行治愈。如果病人沒有生殖器疣的生長(zhǎng)，每年可以做宮頸TCT以排除宮頸癌。如果外部子宮頸沒有看到任何病變，則需要每年進(jìn)行一次TCT檢查，并且要對(duì)HPV進(jìn)行常規(guī)檢查。
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