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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
位置性眩暈，也稱(chēng)為壺腹尖端耳石，在40至60歲的成年人中更常見(jiàn)，在女性中更常見(jiàn)?？赡苁侵亓Υ碳さ拿舾行缘脑?，由頭部位置誘發(fā)，持續(xù)不到30秒的強(qiáng)烈眩暈。炎癥或創(chuàng)傷也可以誘發(fā)這種疾病，例如，在病毒迷路或慢性化膿性中耳炎的過(guò)程中，白細(xì)胞，吞噬細(xì)胞或內(nèi)皮纖維蛋白進(jìn)入淋巴液。腦外傷或骶骨手術(shù)，血液進(jìn)入淋巴液可形成有形顆粒并沉積在壺腹穹頂上。
一、臨床表現(xiàn)
整個(gè)身體狀況良好。頭暈，惡心，嘔吐等僅發(fā)生在某個(gè)頭部位置。如果將位置更改為另一側(cè)，則可以快速改進(jìn)。重復(fù)某個(gè)位置后，癥狀再次出現(xiàn)。一般潛伏期為2至3秒，持續(xù)時(shí)間很少超過(guò)1分鐘。幾乎沒(méi)有惡心，嘔吐，出冷汗這種癥狀。眩暈發(fā)作時(shí)沒(méi)有耳鳴和耳聾，耳蝸癥狀也并未惡化。病情在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)緩解，依據(jù)個(gè)人的不同情況也可以停留數(shù)年。疾病期間沒(méi)有頭痛，也沒(méi)有其他中樞神經(jīng)癥狀。
二、治療
1、保守治療
這種疾病的預(yù)后良好，可以在一年左右的時(shí)間內(nèi)自愈。可以使用強(qiáng)迫姿勢(shì)鍛煉，并且可以使用疲勞反應(yīng)的特征來(lái)固定每天長(zhǎng)期鍛煉的身體姿勢(shì)。如果眩暈嚴(yán)重，可用4%利多卡因和硫酸鏈霉素在鼓室內(nèi)注射，效果是良好的。
2、手術(shù)治療
若長(zhǎng)期保守治療無(wú)效，可以用前庭神經(jīng)切斷術(shù)治療，或者可以在壺腹部完成后，可以簡(jiǎn)單消除后半規(guī)管的異常沖動(dòng)并治愈。
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位置性眩暈的診斷
位置性眩暈一般由患者因體位改變出現(xiàn)眩暈癥狀，是重力的刺激而導(dǎo)致的，通常對(duì)于位置性眩暈的診斷需要對(duì)應(yīng)患者的臨床癥狀和影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。 詳細(xì)»
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良性陣發(fā)性位置性眩暈的治療方法有哪些
良性陣發(fā)性位置性眩暈，又稱(chēng)耳石癥，是一種外圍性前庭眩暈疾病。表現(xiàn)為在某個(gè)特定體位下，如躺下、坐起、仰頭、低頭時(shí)出現(xiàn)頭部短暫性的眩暈癥狀，眩暈持續(xù)時(shí)間一般小于1分鐘，并伴有眼震和自主神經(jīng)癥狀。良性陣發(fā)性... 詳細(xì)»
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頸椎性眩暈治療
頸椎引起眩暈是頸椎病常見(jiàn)的癥狀，椎動(dòng)脈型頸椎病是由于椎動(dòng)脈的痙或者先天椎動(dòng)脈的狹窄，有些病人可能出現(xiàn)頭昏眩暈甚至猝倒，所以出現(xiàn)這種情況建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行頸部血管彩超和頸椎磁共振的檢查，如果確診是椎動(dòng)脈... 詳細(xì)»
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發(fā)作性眩暈的飲食
發(fā)作性眩暈是一種較為常見(jiàn)的內(nèi)耳機(jī)械性疾病，具體的表現(xiàn)為患者自身的情況不穩(wěn)定或者周?chē)闆r不穩(wěn)定所導(dǎo)致的暈眩感，出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)的去醫(yī)院治療。同時(shí)做好護(hù)理，飲食上要吃水果和蔬菜，也要注意忌口。 詳細(xì)»
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頸性眩暈的癥狀有哪些？患了頸性眩暈怎么辦？
頸性眩暈也是一種廣受重視的疾病，很多人會(huì)感覺(jué)脖子疼、頭暈，因此懷疑是不是就是頸椎病引起的。其實(shí)答案并不是絕對(duì)的，頸性眩暈指的是一些頸性因素引起的交感神經(jīng)不穩(wěn)定，或者是椎動(dòng)脈受到壓迫刺激所引起的眩暈。那... 詳細(xì)»
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