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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽結(jié)石,顧名思義,就是膽及膽道出現(xiàn)了石頭樣物質(zhì),導致膽的功能異常。一般來說,排出膽結(jié)石的方法眾多,包括自然法、醫(yī)藥排出法和手術(shù)法,自然法一般只作為一種輔助療法。
一般來說,對排出膽結(jié)石的方法具體分析如下:
(1)自然療法。包括運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等,參加合理的運動,如慢跑、快走等,能夠促進身體的新陳代謝,使小的結(jié)石順膽道而排出,但是作用有限。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應該是膽結(jié)石患者治療的基礎(chǔ),一方面飲食應低脂低膽固醇,按時按量吃飯。與此同時,要控制好鈣含量較高的食物的攝入,如高鈣奶、蝦皮等,這類食物中的鈣很容易導致結(jié)石增多、增大。嘗試素食,可以多吃蔬果類食物,如芹菜、香菇、番茄等,有利于體內(nèi)膽固醇的排出。
(2)醫(yī)藥療法。主要是采用溶石類藥物,如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茴三硫等,將膽中結(jié)石溶解成小塊后排出體外,針對膽結(jié)石比較輕的患者。
(3)手術(shù)療法。如果結(jié)石量比較多,結(jié)石塊比較大,患者又疼痛難忍的情況下,前面兩種排石方法基本無效,只能采用手術(shù)療法。最主要的還是以膽切除術(shù)為主,多數(shù)人都認為手術(shù)療法風險大,都不愿意冒這個險。其實,現(xiàn)階段醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,膽切除手術(shù)相當?shù)某墒?,而且整個切除過程相對比較簡單、便捷。只是手術(shù)后需采用相應的養(yǎng)護措施,包括飲食上的調(diào)整和輔助運動康復等手段,預防并發(fā)癥。
值得注意的是,預防膽結(jié)石也是關(guān)鍵?,F(xiàn)在很多人每天都盯著電腦,一邊看電視還一邊吃著零食,還有些人一天到晚都躺在床上玩手機,也不出門,這都是患膽結(jié)石的高危人群。所以,在日常生活中要注意進行適當?shù)倪\動,不要老是坐著或者躺著。其次,還要注意維持理想的體重,不能過胖或者過瘦。一般來講,體型肥胖人,更容易得膽結(jié)石,所以在日常生活中要盡量少吃些高脂肪、高糖、高熱量食物,多吃新鮮水果蔬菜。當然,還要規(guī)律三餐,不能暴飲暴食,最重要的是不可以不吃早餐。
指導專家:劉波,主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,博士生導師,中山大學附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院普通外科主任。
專長:肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療,上消化道出血微創(chuàng)外科治療,腹腔鏡肝臟腫瘤,腹腔鏡膽囊結(jié)石手術(shù)。
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