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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循環(huán),形成敗血癥,最后局限于腦膜及脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜病變。流腦臨床癥狀為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點、頸項強直等。流腦可損害中樞神經系統(tǒng),嚴重者可危及生命。
流行性腦脊髓膜炎的治療方法
1、可選擇青霉素G、頭孢菌素、氯霉素、磺胺嘧啶等藥物。
2、甘露醇、山梨醇、葡萄糖、尿素等藥物制劑交替或反復使用,有助于降低血壓、顱內壓,同時應注意補液,維持患者輕度脫水狀態(tài)。
3、如患者發(fā)生呼吸衰竭,除脫水外則應給予中樞神經興奮劑。亦可用氫溴酸東莨菪堿靜注,可改善腦循環(huán),有興奮呼吸和鎮(zhèn)靜作用。
4、呼吸衰竭的患者必要時行氣管插管,吸出痰液和分泌物,輔以人工輔助呼吸,直至患者恢復自動呼吸。
流行性腦脊髓膜炎治療的注意事項
1、病期及恢復期應注意保證充足熱量,補充蛋白質及維生素等營養(yǎng)素以滿足消耗的需求或促進恢復。恢復期后可逐漸恢復正常飲食。
2、在身體條件允許的情況下進行適量運動,有助于提高身體素質,改善精神面貌。
3、注意衛(wèi)生,防止繼發(fā)感染。保持生活環(huán)境安靜、舒適,適當通風,避免外界不良刺激。
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