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劉紅亮 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)內科
中醫(yī)、西醫(yī)均是醫(yī)學發(fā)展中不可或缺的一部分。對于同一種疾病，二者的認識角度往往不大相同，所側重的治療方式也存在很大差異，但兩種方式各有其利，同時也存在其弊。那么對于關注度極高的感染性疾病瘧疾，中西醫(yī)在對該疾病的認識有哪些差異？從中醫(yī)角度又該如何對該疾病的機理進行闡述？
中醫(yī)瘧疾是什么？
一、機理
從中醫(yī)角度切入，認為瘧疾主要由外邪瘧氣入侵引起，盛行于夏秋多蚊季節(jié)。機體感受瘧邪后，邪氣多潛伏于半表半里，隨經絡傳至五臟。此時邪正相爭，陰陽相抗，邪正交爭則發(fā)病，正勝邪卻則伏藏而止。若瘧邪久留于體內會致耗損氣血，而演變成勞瘧。
二、癥狀
中醫(yī)上對于瘧疾的癥狀特點與西醫(yī)認識相同。蚊蟲肆虐的夏秋季節(jié)為疾病高發(fā)期，患者在臨床上主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱，高熱后伴隨出汗期，且有頭痛、發(fā)冷、面色蒼白等癥狀出現(xiàn)，急性發(fā)作時還會出現(xiàn)體溫驟降、肢體厥冷、惡寒戰(zhàn)栗的現(xiàn)象，甚至會抽搐、嘔吐、氣促等。瘧疾的發(fā)病特點具有周期性以及間歇性，這與從西醫(yī)角度的認識是完全一致的。
三、治療
中醫(yī)的治療原則旨在根治疾病，因此深入疾病根源才是醫(yī)治的關鍵。瘧氣是瘧疾的誘因，因此祛邪截瘧是根除瘧疾的關鍵。而對于不同類型的瘧疾，中醫(yī)治療所采用的藥物也不盡相同。
正瘧主要采用柴胡、黃苓以和解表里，祛除邪氣。溫瘧則主要采用生石膏、柴胡、桂枝等具有清熱解表的藥材。寒瘧旨在驅寒暖身，因此常山、草果、陳皮、青皮較為常用。勞瘧遇勞易發(fā)，補益氣血、扶正祛邪則為主要目的，中醫(yī)上多選用陳皮、生姜、紅棗、青蒿、常山等中藥材。
瘧疾在中西醫(yī)中為同一種疾病，但由于中西醫(yī)所依據(jù)的理論基礎不同，在治療方法上也是大相徑庭。目前瘧疾主要是采用西醫(yī)方式，以西藥服用對瘧原蟲進行控制，快速、高效，利于疾病的恢復。但這并不意味著全盤否定中醫(yī)在瘧疾的醫(yī)治上的作用。患者還需根據(jù)自己的體質狀況以及病癥特點選擇醫(yī)治方式，在治療過程中多加觀察疾病的恢復情況，再作出適當?shù)闹委煼桨刚{整即可。
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